د ټرانسپلانټ دوه اصلي ډولونه شتون لري، آٹولوګس او الولوجینک سټیم سیل ټرانسپلانټ.
ډاکټر ندا حمد، هیماتولوجیسټ او د هډوکي میرو ټرانسپلانټ ډاکټر
د سینټ وینسنټ روغتون، سیډني
سټیم سیل څه شی دی؟
- سپینې وینې حجرې (په شمول د لیمفوسایټ - کوم چې هغه حجرې دي چې کله د سرطان لامل کیږي د لیمفوما لامل کیږي)
- د وینې سره حجرې (دا د بدن شاوخوا اکسیجن لیږدولو لپاره مسؤل دي)
- پلیټونه (هغه حجرې چې د وینې د ټوټې کیدو یا د ټوټې کیدو مخنیوي کې مرسته کوي)
د سټیم سیل ټرانسپلانټ څه شی دی؟
د سټیم سیل ټرانسپلانټ یو داسې پروسیجر دی چې کیدای شي د لیمفاوم درملنې لپاره وکارول شي. دوی د هغو ناروغانو درملنې لپاره کارول کیدی شي چې لیمفوما په معافیت کې وي مګر ډیر چانس شتون لري چې لیمفوما بیرته راګرځي (بیا راځي). دوی ممکن د هغو ناروغانو درملنې لپاره هم وکارول شي چې لیمفوما بیرته راګرځیدلی وي (بیرته راشي).
د سټیم سیل ټرانسپلانټ یو پیچلی او برید کوونکی پروسیجر دی چې په مرحلو کې پیښیږي. هغه ناروغان چې د سټیم سیل ټرانسپلانټ څخه تیریږي لومړی یوازې د کیموتراپي یا د رادیوتراپي سره په ترکیب کې چمتو کیږي. د کیموتراپي درملنه چې د سټیم سیل ټرانسپلانټ کې کارول کیږي د معمول په پرتله په لوړ دوزونو کې ورکول کیږي. پدې مرحله کې د کیموتراپي انتخاب د ټرانسپلانټ ډول او ارادې پورې اړه لري. دلته درې ځایونه شتون لري چې د ټرانسپلانټ لپاره سټیم حجرې له دې څخه راټول کیدی شي:
د هډوکي میرو حجرې: سټیم حجرې په مستقیم ډول د هډوکي میرو څخه راټولیږي او د الف په نوم یادیږي د هډوکي میرو ټرانسپلانټ (BMT).
پرفیریل سټیم حجرې: سټیم حجرې د پردیو وینې څخه راټولیږي او دې ته ویل کیږي د وینې د سټیم سیل ټرانسپلانټ (PBSCT). دا د سټیم حجرو ترټولو عام سرچینه ده چې د لیږد لپاره کارول کیږي.
وینه: سټیم حجرې د نوي زیږیدلي ماشوم له زیږون وروسته د امبیلیکل کنډک څخه راټولیږي. دې ته ویل کیږي a 'د سینې وینې انتقال'په کوم ځای کې چې دا د پردی یا هډوکي میرو ټرانسپلانټ په پرتله خورا لږ عام دي.
د سټیم سیل ټرانسپلانټ ډولونه
د ټرانسپلانټ دوه اصلي ډولونه شتون لري، آٹولوګس او الولوجینک سټیم سیل ټرانسپلانټ.
اتوماتیک سټیم سیل ټرانسپلانټ: دا ډول ټرانسپلانټ د ناروغ خپل سټیم حجرې کاروي، کوم چې راټول شوي او زیرمه شوي. بیا به تاسو د کیموتراپی لوړ خوراکونه ولرئ او پدې تعقیب به ستاسو سټیم حجرې بیرته تاسو ته درکړل شي.
اللوجینک سټیم سیل ټرانسپلانټ: دا ډول ټرانسپلانټ مرسته شوي سټیم حجرې کاروي. بسپنه ورکوونکی ممکن اړوند وي (د کورنۍ غړی) یا غیر اړونده بسپنه ورکوونکی. ستاسو ډاکټران به هڅه وکړي او یو بسپنه ورکوونکی ومومي چې حجرې د ناروغ سره نږدې نږدې وي. دا به د بدن د ډونر سټیم حجرو د ردولو خطر کم کړي. ناروغ به د کیموتراپی او ځینې وختونه رادیوتراپي لوړ خوراکونه ولري. له دې وروسته به مرسته شوي سټیم حجرې بیرته ناروغ ته ورکړل شي.
د دې هر ډول ټرانسپلانټ په اړه د لا زیاتو معلوماتو لپاره، وګورئ آټولوژس ټرانسپلانټ or allogeneic ټرانسپلانټ پاڼې.
د سټیم سیل ټرانسپلانټ لپاره نښې
ډاکټر امیت خوت، هیماتولوژست او د هډوکي میرو ټرانسپلانټ معالج
پیټر مککلم د سرطان مرکز او رائل میلبورن روغتون
ډیری ناروغان چې د لیمفوما سره تشخیص شوي نه د سټیم سیل ټرانسپلانټ ته اړتیا لري. دواړه آټولوګس او ایلوجینک سټیم سیل ټرانسپلانټیشن یوازې په ځانګړو شرایطو کې کارول کیږي. د سټیم سیل ټرانسپلانټ لپاره اصلي نښې عبارت دي له:
- که د لیمفوما ناروغ ولري سرغړونه لیمفوما (لیمفوما چې درملنې ته ځواب نه وي) یا بيرته وتړل شو لیمفوما (لیمفوما چې د درملنې وروسته بیرته راځي).
- د آټولوګس ټرانسپلانټ (خپلو حجرو) لپاره نښې هم د الولوجینک (ډونر حجرو) ټرانسپلانټ له نښو سره توپیر لري.
- د لیمفوما ناروغان اکثرا د الولوجینک ټرانسپلانټ پرځای د آټولوګس ټرانسپلانټ ترلاسه کوي. یو آٹولوګس ټرانسپلانټ لږ خطرونه او لږ پیچلتیاوې لري او عموما د لیمفوما په درملنه کې بریالي کیږي.
د اتوماتیک (خپلو حجرو) د سټیم سیل ټرانسپلانټ لپاره نښې په لاندې ډول دي:
- که لیمفوما بیرته راګرځي (بیا راځي)
- که لیمفاوم انعکاس وي (درملنې ته ځواب نه ورکوي)
- ځینې ناروغان چې د لیمفاوم سره تشخیص شوي چې د بیا راګرځیدو لوړ چانس پیژندل کیږي، یا که چیرې لیمفوما په ځانګړې توګه پرمختللې مرحله وي، د درملنې د لومړني پلان د یوې برخې په توګه به د اتوماتیک ټرانسپلانټ لپاره په پام کې ونیول شي.
د الولوجینک (ډونر) سټیم سیل ټرانسپلانټ لپاره نښې په لاندې ډول دي:
- که چیرې لیمفوما د اتوماتیک (خپلو حجرو) د سټیم سیل ټرانسپلانټ وروسته بیرته راګرځي
- که لیمفوما انعکاس وي
- د بیرته راګرځیدونکي لیمفوما / CLL لپاره د دویمې یا دریمې کرښې درملنې برخې په توګه
د انتقال پروسه
ډاکټر امیت خوت، هیماتولوژست او د هډوکي میرو ټرانسپلانټ معالج
پیټر مککلم د سرطان مرکز او رائل میلبورن روغتون
دلته پنځه لوی مرحلې شتون لري چې په ټرانسپلانټ کې ښکیل دي:
- چمتووالی
- د سټیم حجرو راټولول
- کنډکینګ
- د سټیم حجرو بیا انفیوژن
- جوړښت
د هر ډول ټرانسپلانټ پروسه خورا توپیر لري. د لا زیاتو معلوماتو لپاره:
ډاکټر امیت خوت، هیماتولوژست او د هډوکي میرو ټرانسپلانټ معالج
پیټر مککلم د سرطان مرکز او رائل میلبورن روغتون