د بورکیټ لیمفوما عمومي کتنه
بورکیټ لیمفوما د لیمفوما ترټولو تیریدونکي فرعي ډول دی، او فکر کیږي چې ترټولو چټک وده کوي - یا د سرطان خورا تیریدونکي ډول.
ځکه چې دا په چټکۍ سره پیل کیږي او خپریږي، دا اړتیا لري چې د تشخیص وروسته ډیر ژر د شدید کیمومینوتراپي سره درملنه وشي. په هرصورت، ځکه چې کیموتراپي په چټکه وده کونکي حجرو کې غوره کار کوي، دا د بورکیټ لیمفوما حجرو په ویجاړولو کې خورا اغیزمنه ده.
د بورکیټ لیمفوما سره ډیری خلک درملنه کیدی شي.
د B-حجرو لیمفوسایټس پوهیدل
بورکیټ لیمفوما د B-سیل لیمفوسایټس سرطان دی، نو د بورکیټ لیمفوما د پوهیدو لپاره تاسو اړتیا لرئ د خپل B-سیل لیمفوسایټس په اړه یو څه پوه شئ.
د B-Sell لیمفوسایټس:
- د سپینې وینې حجرې یو ډول دي.
- د انتاناتو او ناروغیو سره مبارزه وکړئ ترڅو تاسو صحتمند وساتئ.
- هغه انتانات په یاد ولرئ چې تاسو په تیرو وختونو کې درلودل، نو که تاسو ورته انفیکشن بیا ترلاسه کړئ، ستاسو د بدن معافیت سیسټم کولی شي په اغیزمنه توګه او چټکه مبارزه وکړي.
- ستاسو د هډوکي په مغز کې جوړ شوي (ستاسو د هډوکو په مینځ کې سپنګي برخه)، مګر معمولا ستاسو په تیغ او ستاسو د لفف نوډونو کې ژوند کوي. ځینې ستاسو په تایموس او وینې کې هم ژوند کوي.
- کولی شي ستاسو د لیمفاټیک سیسټم له لارې ستاسو د بدن هرې برخې ته سفر وکړي ترڅو د انفیکشن یا ناروغۍ سره مبارزه وکړي.
بورکیټ لیمفوما وده کوي کله چې ستاسو ځینې B-حجرې سرطان شي. دوی په غیر منظم ډول وده کوي، غیر معمولي دي، او کله چې دوی باید مړه نشي.
کله چې تاسو د بورکیټ لیمفوما لرئ، ستاسو د سرطان بی سیل لیمفوسایټ:
- ډیر ژر وده او ضرب کړئ.
- د انتاناتو او ناروغیو سره د مبارزې لپاره به په مؤثره توګه کار ونکړي.
- ستاسو د صحي B-حجرو سره ډیر توپیر وګورئ او چلند وکړئ.
- ستاسو د بدن په ډیری برخو کې د لیمفوما وده او وده کولی شي.
د بورکیټ لیمفوما فرعي ډولونه
د لیمفاوم مختلف فرعي ډولونه شتون لري. د مختلف فرعي ډولونو په اړه د زده کړې لپاره لاندې سرلیکونو باندې کلیک وکړئ.
انډیمیک بورکیټ لیمفوما، کوم چې د افریقایي شالید لرونکي خلکو کې ډیر عام دی ، او په افریقایي ماشومانو کې ترټولو عام لیمفوما دی. دا په هغو خلکو کې هم ډیر عام دی چې د ملاریا یا Epstein-Barr ویروس (EBV) لري.
Endemic Burkitt Lymphoma اکثرا ستاسو په ژامه، یا ستاسو د مخ په نورو هډوکو کې پیل کیږي، مګر ستاسو په معدې کې هم پیل کیدی شي.
سپوراډیک بورکیټ لیمفوما د نړۍ په هره برخه کې واقع کیدی شي او د ډیری لیمفوما په څیر فکر کیږي چې په هغو خلکو کې ډیر عام وي چې د ایپسټین بار ویروس سره اخته شوي وي. دا اکثرا ستاسو په معدې کې پیل کیږي، نو دا ستاسو په معدې کې درد یا ناخوښي معمول کیدی شي.
سپوراډیک بورکیټ لیمفوما کولی شي ستاسو مرکزي عصبي سیسټم ته خپور شي ، پشمول ستاسو دماغ او نخاع ، ستاسو د تایرایډ غدې ، ټنسلونه او ستاسو د مخ هډوکي.
د معافیت سره تړلی بورکیټ لیمفوما په هغه خلکو کې ډیر عام دی چې د معافیت سیسټم ضعیف وي ، او په هغه خلکو کې موندل کیږي چې د انسان معافیت ویروس (HIV) لري یا څوک چې د معافیتي معافیت سنډروم (AIDS) رامینځته کړي.
په هرصورت، دا فرعي ډول هم وده کولی شي که تاسو هغه درمل وخورئ چې ستاسو د معافیت سیسټم پیاوړی کوي لکه د عضوي لیږد وروسته اخیستل شوي یا که تاسو د اتومیمون ناروغي لرئ.
د بورکیټ لیمفوما څومره عام دی؟
د بورکیټ لیمفوما د هر عمر خلک اغیزه کوي، په شمول د ماشومانو او لویانو. دا د 5 څخه تر 10 کلونو پورې په ماشومانو کې د لیمفوما ترټولو عام ډول دی او د ماشومتوب د ټولو لیمفوما 30٪ جوړوي - پدې معنی چې د لیمفوما په هرو 3 ماشومانو کې 10 به د بورکیټ لیمفوما ولري.
دا په لویانو کې خورا لږ دی چې له هرو 1 څخه یوازې 2 یا 100 بالغان (1-2٪) د لیمفوما سره د Burkitt Lymphoma لري. په لویانو کې دا د 30-50 کلونو ترمنځ عمر لرونکو کې ډیر عام دی.
د لیمفاوم نښې
د بورکیټ لیمفاوم ځینې نښې د نورو لیمفاوم نښو نښانو سره ورته دي، او نور ممکن د لیمفاوم د ودې سره تړاو ولري.
عام ځایونه د بورکیټ لیمفوما موندل کیدی شي پدې کې شامل دي:
- ستاسو په غاړه، بغل او کمر کې لمف نوډونه
- ستاسو معده او کولمو
- ستاسو مرکزي عصبي سیسټم (CNS) - دماغ او نخاع
- هډوکي
- تڼۍ، ځيګر او ستاسو د بدن نور غړي
- ستاسو ژامه یا ستاسو په مخ کې نور هډوکي.
نوډل او اضافي نوډل بورکیټ لیمفوما
د بورکیټ لیمفوما ستاسو په لفف نوډونو کې یا ستاسو د لفف نوډونو څخه بهر پیل کیدی شي. کله چې دا ستاسو په لفف نوډونو کې پیل کیږي نو د "نوډل" په نوم یادیږي. کله چې دا ستاسو د لمف نوډونو څخه بهر پیل کیږي - لکه ستاسو په غړو یا هډوکي میرو کې دا د "اضافي نوډل" په نوم یادیږي.
د نوډال بورکیټ لیمفوما ترټولو عام علامه د لیمف نوډونو پړسوب دی چې ستاسو د بدن په هره برخه کې پیښ کیدی شي. دا په عام ډول ستاسو په غاړه، بغل یا کمر کې احساس کیږي، ځکه چې دا لمف نوډونه ستاسو پوستکي ته نږدې دي.
مګر موږ په سینه، معدې، لاسونو، پښو او سر کې لیمف نوډونه هم لرو. ځکه چې د بورکیټ لیمفوما وده کوي او په چټکۍ سره خپریږي تاسو ممکن ستاسو د بدن په ډیری برخو کې د لفف نوډونو پړسوب وګورئ.
د پړسوب لمف نوډونو یا extranodal lymphoma نورې نښې
د دې پورې اړه لري چې ستاسو د بدن کومې برخې د لفف نوډونو پړسوب لري تاسو ممکن مختلف نښې تجربه کړئ. په لیمفوما پورې اړوند ډیری پړسیدلي لیمف نوډونه دردناک ندي ، مګر دوی دردناک کیدی شي که چیرې دوی په نورو غړو ، اعصابو فشار راوړي یا که دوی خورا لوی شي.
د لمف نوډونو سربیره، موږ د بدن په مختلفو برخو لکه زموږ خوله، معدې، کولمو، سږو کې د لیمفایډ نسج هم لرو. د لیمفایډ نسج د معافیت حجرو ساحې دي چې زموږ د بدن په ساحو کې پاتې کیږي ترڅو د انتاناتو څارنه او مبارزه وکړي. د بورکیټ لیمفوما هم کولی شي پیل او یا هم په دې سیمو کې خپور شي.
نښې نښانې کېدای شي لاندې شامل وي.
اغیزمنه سیمه | نښې نښانې |
سينه او غاړه | د ساه لنډۍ ستاسو په غږ کې بدلونونه دوامداره ټوخی په سینه یا غاړه کې درد، فشار یا ناراحتي د زړه په تال کې بدلون که ستاسو په زړه فشار وي |
مرکزي عصبي سیسټم (دماغ، نخاعي رګ او ستاسو د سترګو شاته سیمه) | ګډوډي یا د حافظې بدلون ژړتیا ستاسو په لید کې بدلون ضعف، سوځیدنه یا سوځیدنه د چلولو مشکل تشناب ته د تګ مشکل قبضه (مطابق) شخصیت بدلوي |
کولمو – (خوله، معده او کولمو) | د التهاب سره یا پرته د زړه بدوالی نس ناستی یا قبضه کول پړسیدلی معده (تاسو حتی امیندواره ښکاري) وینه کله چې تشناب ته ځي د ډک احساس کول حتی که تاسو نه وي خوړلي، یا ډیر لږ خوړل د تیریدو مشکل. |
د هډو مارو | ستاسو د وینې په ښه شمیر کې بدلونونه په شمول:
|
ستاسو د لیمفاټیک سیسټم ارګانونه - سپین او تایموس
ستاسو سپین یو عضوی دی چې ستاسو وینه فلټر کوي او صحتمند ساتي. دا ستاسو د لیمفاټیک سیسټم یو غړی هم دی چیرې چې ستاسو د B-سیل لیمفوسایټ ژوند کوي او د انفیکشن سره د مبارزې لپاره انټي باډي تولیدوي. دا ستاسو د سږو لاندې ستاسو د پورتنۍ معدې په ښي خوا کې او ستاسو معدې ته نږدې دی.
کله چې ستاسو تیغ ډیر لوی شي، دا کولی شي ستاسو په معدې فشار راوړي او تاسو د ډک احساس احساس کړي، حتی که تاسو ډیر څه نه وي خوړلي. تاسو هم ترلاسه کولی شئ:
- د وینې ټیټ شمیر.
- ډیر ستړیا.
- د وزن کمول.
- ژیړ (ستاسو د پوستکي او سترګو ژیړ کیدل).
- ستاسو په معده کې درد یا د "پړسوب" احساس.
ستاسو تايمس ستاسو د لیمفاټیک سیسټم برخه هم ده. دا د تیتلی په شکل عضوی دی چې ستاسو د سینې په مخ کې ستاسو د سینې هډوکي شاته ناست دی. ځینې B-حجرې هم ژوند کوي او ستاسو د تایموس له لارې تیریږي. که چیرې لیمفوما ستاسو په تایموس کې وي تاسو کولی شئ ستاسو په سینې کې ټوخی ولرئ چې کولی شي ستاسو په سینه کې په نورو ارګانونو فشار راوړي. نښې نښانې کیدای شي ورته وي لکه څنګه چې په پورته جدول کې لیست شوي.
لیور
- جواني
- درد یا ناراحتي چې کولی شي ستاسو چپ اوږه ته راښکته شي.
- د اشتها له لاسه ورکول او د وزن له لاسه ورکول.
- ستاسو د معدې پړسوب د مایعاتو رامینځته کیدو (ascites) له امله.
- غیر معمولي خونریزي.
د ب - علایم
د B-نښې نښانې کیدی شي کله چې لیمفوما په فعاله توګه وده وکړي. دا کولی شي په ګوته کړي چې لیمفوما ستاسو د انرژي زیرمې کاروي یا کیمیاوي توکي تولیدوي چې ستاسو بدن ستاسو د حرارت درجه تنظیموي. تل خپل ډاکټر ته د B-نښو راپور ورکړئ.
د بورکیټ لیمفوما تشخیص او مرحله
که ستاسو ډاکټر فکر کوي چې تاسو ممکن لیمفاوم ولرئ، دوی به یو شمیر مهمې ازموینې تنظیم کړي. دا ازموینې ته اړتیا ده چې ستاسو د نښو لامل په توګه لیمفاوم تایید یا رد کړي.
د بورکیټ لیمفوما تشخیص لپاره تاسو بایپسي ته اړتیا لرئ. بایوپسي یوه پروسیجر دی چې د یوې برخې یا ټول اغیزمن شوي لیمف نوډ او/یا د هډوکي میرو نمونې لرې کولو لپاره. بیا بایپسي د ساینس پوهانو لخوا په لابراتوار کې معاینه کیږي ترڅو وګوري چې ایا کوم بدلونونه شتون لري چې ډاکټر سره د بورکیټ تشخیص کې مرسته کوي.
کله چې تاسو بایپسي ولرئ، تاسو ممکن محلي یا عمومي انستیکیا ولرئ. دا به د بایپسي ډول پورې اړه ولري او ستاسو د بدن کومې برخې څخه اخیستل کیږي. د بایوپسی مختلف ډولونه شتون لري او تاسو ممکن د غوره نمونې ترلاسه کولو لپاره له یو څخه ډیرو ته اړتیا ولرئ.
د وینی معاینه
د وینې معاینات اخیستل کیږي کله چې ستاسو د لیمفوما تشخیص کولو هڅه وکړئ ، مګر ستاسو د درملنې په جریان کې هم دا ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو ارګانونه په سمه توګه کار کوي او زموږ د درملنې سره مقابله کولی شي.
کور یا ښې ستنې بایپسي
د لیمفوما د نښو د معاینې لپاره د پړسوب لیمف نوډ یا تومور نمونې لرې کولو لپاره کور یا د ښی ستنې بایوپسي اخیستل کیږي.
ستاسو ډاکټر به معمولا سیمه ایز انستیزیک کاروي ترڅو ساحه بې حسه کړي نو تاسو د پروسې په جریان کې هیڅ درد احساس نه کوئ، مګر تاسو به د دې بایپسي په جریان کې ویښ یاست. بیا به دوی پړسیدلی لیمف نوډ یا لوټ کې ستنه واچوي او د نسج نمونه لرې کړي.
که ستاسو پړسیدلی لمف نوډ یا ټوخی ستاسو په بدن کې ژور وي نو بایپسي ممکن د الټراساؤنډ یا ځانګړي ایکس رې (امیجنگ) لارښود په مرسته ترسره شي.
تاسو ممکن د دې لپاره عمومي انستیکیا ولرئ (کوم چې تاسو د لږ وخت لپاره خوب ته اړوي). تاسو ممکن وروسته یو څو ډنډونه هم ولرئ.
د اصلي ستنې بایوپسي د ښی ستنې بایوپسي په پرتله لوی نمونه اخلي.
Excisional نوډ بایپسي
Excisional node بایپسي هغه وخت ترسره کیږي کله چې ستاسو پړسیدلي لمف نوډ یا تومور ستاسو په بدن کې ډیر ژور وي چې د کور یا د ښې ستنې بایوپسي په واسطه ورسيږي. تاسو به یو عمومي انستیزیک ولرئ چې تاسو به د یو څه وخت لپاره خوب ته اړ کړئ نو تاسو آرام پاتې شئ او هیڅ درد احساس کوئ.
د دې کړنالرې په جریان کې، جراح به ټول لفف نوډ یا ټوخی لرې کړي او د معاینې لپاره به رنځپوهنې ته واستوي.
تاسو به یو کوچنی زخم ولرئ چې د څو ډنډونو سره وي، او په پورتنۍ برخه کې جامې.
ډنډونه معمولا د 7-10 ورځو لپاره پاتې کیږي، مګر ستاسو ډاکټر یا نرس به تاسو ته لارښوونه درکوي چې څنګه د جامو ساتنه وکړئ، او کله چې بیرته ستنې کړئ.
د بورکیټ لیمفاوم تشخیص
یوځل چې ستاسو ډاکټر ستاسو د وینې معاینې او بایوپسي پایلې ترلاسه کړي دوی به وکولی شي تاسو ته ووایی چې ایا تاسو د بورکیټ لیمفوما لرئ او ممکن تاسو ته دا هم ووایی چې تاسو د بورکیټ کوم فرعي ډول لرئ. بیا به دوی غواړي ستاسو د لیمفوما مرحله او درجه بندي کولو لپاره نور ازموینې ترسره کړي.
د بورکیټ لیمفوما مرحله او درجه بندي
یوځل چې تاسو د بورکیټ لیمفوما سره تشخیص شو، ستاسو ډاکټر به ستاسو د لیمفاوم په اړه نورې پوښتنې ولري. پدې کې به شامل وي:
- ستاسو د لیمفاوم کوم پړاو دی؟
- تاسو د بورکیټ کوم فرعي ډول لرئ؟
د سټینګ او درجه بندي په اړه د نورو معلوماتو لپاره لاندې سرلیکونو باندې کلیک وکړئ.
سټینګ ته اشاره کوي چې ستاسو د بدن څومره برخه ستاسو د لیمفوما لخوا اغیزمن کیږي - یا دا چې دا له کوم ځای څخه چې لومړی پیل شوی څومره خپور شوی.
B-حجرې کولی شي ستاسو د بدن هرې برخې ته سفر وکړي. دا پدې مانا ده چې د لیمفوما حجرې (د سرطان B-حجرې) هم کولی شي ستاسو د بدن هرې برخې ته سفر وکړي. تاسو به د دې معلوماتو موندلو لپاره نورو ازموینو ته اړتیا ولرئ. دې ازموینو ته د سټیجینګ ټیسټونه ویل کیږي او کله چې تاسو پایلې ترلاسه کړئ نو تاسو به ومومئ چې ایا تاسو لومړی مرحله (I) مرحله (II)، دویمه مرحله (II)، دریمه مرحله (III) یا څلورم پړاو (IV) بورکیټ لیمفوما لرئ. په هرصورت، ځکه چې د بورکیټ ډیر تیریدونکی دی دا ډیری وختونه مخکې له مخکې یو پرمختللی مرحله وي (مرحله 3 یا 4) کله چې تاسو تشخیص کوئ،
ستاسو د لیمفاوم مرحله به پدې پورې اړه ولري:
- ستاسو د بدن څومره برخې لیمفوما لري
- چیرې چې لیمفوما پکې شامل وي که چیرې دا ستاسو د ډایفرام پورته ، لاندې یا دواړه خواو کې وي (د ریب پنجرې لاندې یو لوی ، د گنبد په شکل عضلات چې سینه ستاسو له معدې څخه جلا کوي)
- ایا لیمفوما ستاسو د هډوکي میرو یا نورو ارګانونو لکه ځګر، سږو، پوستکي یا هډوکي ته خپره شوې ده.
مرحله I او II د 'لومړني یا محدود مرحله' په نوم یادیږي (ستاسو د بدن محدود ساحه پکې شامل وي).
III او IV پړاوونو ته 'پرمختللی مرحله' (ډیر پراخه) ویل کیږي.
مرحله 1 | د لفف نوډ یوه ساحه اغیزمنه شوې، یا د ډایفرام پورته یا لاندې * |
مرحله 2 | دوه یا ډیر د لیمف نوډ ساحې د ډایفرام په ورته اړخ کې اغیزمن کیږي * |
مرحله 3 | لږ تر لږه یوه د لمف نوډ ساحه پورته او لږ تر لږه د لیمف نوډ یوه ساحه د ډایفرام لاندې اغیزمنه شوې |
مرحله 4 | لیمفاوم په څو لفف نوډونو کې دی او د بدن نورو برخو ته خپریږي (د بیلګې په توګه هډوکي، سږي، جگر) |
اضافي سټینګ معلومات
ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د مرحلې په اړه هم د یو لیک په کارولو سره خبرې وکړي، لکه A,B, E, X یا S. دا لیکونه د هغه نښو نښانو په اړه نور معلومات ورکوي چې تاسو یې لرئ یا ستاسو بدن څنګه د لیمفوما لخوا اغیزمن کیږي. دا ټول معلومات ستاسو د ډاکټر سره ستاسو لپاره د درملنې غوره پلان موندلو کې مرسته کوي.
لیک | ترجمه | اهمیت |
A یا B |
|
|
ای او ایکس |
|
|
S |
|
(ستاسو سپلین ستاسو په لیمفاټیک سیسټم کې یو ارګان دی چې ستاسو وینه فلټر کوي او پاکوي، او هغه ځای دی چې ستاسو B-حجرې آرام کوي او انټي باډي جوړوي) |
د سټیج کولو لپاره ازموینې
د دې معلومولو لپاره چې تاسو کومه مرحله لرئ، تاسو به وغوښتل شي چې د لاندې مرحلو ځینې ازموینې ولرئ:
کمپیوټري ټوموگرافي (CT) سکین
دا سکینونه ستاسو د سینې، معدې یا حوصلې دننه عکسونه اخلي. دوی تفصيلي عکسونه چمتو کوي چې د معیاري ایکس رے څخه ډیر معلومات چمتو کوي.
د Positron Emission Tomography (PET) سکین
دا یو سکین دی چې ستاسو د ټول بدن دننه عکسونه اخلي. تاسو ته به د ځینو درملو سره ستنه درکړل شي چې سرطاني حجرې - لکه د لیمفوما حجرې جذبوي. هغه درمل چې د PET سکین سره مرسته کوي په ګوته کړي چې لیمفوما چیرې ده او د لیمفوما حجرو سره ساحې په ګوته کولو سره اندازه او شکل. دا سیمې ځینې وختونه "ګرم" بلل کیږي.
لمبر پنکچر
د لمبر پنچر یو پروسیجر دی چې د دې لپاره ترسره کیږي چې وګوري ایا تاسو په خپل بدن کې کوم لیمفوما لرئ مرکزي عصبي سیسټم (CNS)په کوم کې چې ستاسو مغز، نخاع او ستاسو د سترګو شاوخوا ساحه شامله ده. تاسو اړتیا لرئ چې د کړنالرې په جریان کې ډیر آرام ووایاست، نو ماشومان او ماشومان ممکن عمومي انستیزیک ولري ترڅو دوی د یو څه وخت لپاره ویده شي تر څو د طرزالعمل ترسره شي. ډیری لویان به یوازې سیمه ایز انستیکیا ته اړتیا ولري ترڅو د دې پروسیجر لپاره ساحه بې حسه کړي.
ستاسو ډاکټر به ستاسو په شا کې ستنه واچوي او یو څه مایع وباسي چې "د دماغي نخاعي مایع" (CSF) ستاسو د نخاع له شاوخوا څخه. CSF یو مایع دی چې ستاسو CNS ته د شاک جذبونکي په څیر عمل کوي. دا مختلف پروټینونه او د انفیکشن سره مبارزه د معافیت حجرو لکه لیمفوسایټس هم لري ترڅو ستاسو دماغ او نخاعي رګونه خوندي کړي. CSF کولی شي د اضافي مایع په ایستلو کې هم مرسته وکړي چې تاسو یې ستاسو په مغز کې یا ستاسو د نخاعي نخاع په شاوخوا کې لرئ ترڅو پدې سیمو کې د پړسوب مخه ونیسي.
بیا به د CSF نمونه رنځپوهنې ته واستول شي او د لیمفوما د کومې نښې لپاره معاینه شي.
د هډو میرو بایپسي
- د بون میرو اسپریټ (BMA): دا ازموینه د هډوکي میرو په ځای کې موندل شوي مایع لږ مقدار اخلي.
- د هډوکي میرو اسپریټ ټریفین (BMAT): دا ازموینه د هډوکي میرو نسج یوه کوچنۍ نمونه اخلي.
بیا نمونې رنځپوهنې ته لیږل کیږي چیرې چې دوی د لیمفوما نښو لپاره معاینه کیږي.
د هډوکي میرو بایپسي پروسه کولی شي توپیر ولري پدې پورې اړه لري چې تاسو چیرې درملنه کوئ ، مګر معمولا به سیمه ایز انستیکیا شامل وي ترڅو ساحه بې حسه کړي.
په ځینو روغتونونو کې، تاسو ته ممکن لږ مسکن درمل درکړل شي چې تاسو سره د آرام کولو کې مرسته کوي او کولی شي تاسو د طرزالعمل په یادولو کې منع کړي. په هرصورت ډیری خلک دې ته اړتیا نلري او ممکن د دې پرځای "شنه ویسل" ولري ترڅو وخوري. دا شنه سیست په دې کې د درد وژنې درمل لري (د پینټروکس یا میتوکسیفلورین په نوم یادیږي)، چې تاسو د اړتیا سره سم د پروسې په اوږدو کې کاروئ.
ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ چې د پروسې په جریان کې تاسو ته د آرامۍ لپاره کوم څه شتون لري، او د دوی سره د هغه څه په اړه خبرې وکړئ چې تاسو فکر کوئ ستاسو لپاره به غوره انتخاب وي.
د هډوکي میرو بایوپسي په اړه نور معلومات زموږ په ویب پا onه کې موندل کیدی شي دلته.
بورکیټ لیمفوما د لیمفوما ترټولو تیریدونکي فرعي ډول او خورا تیریدونکي سرطان دی. له همدې امله، دا تل د لوړې درجې لیمفاوم ګڼل کیږي.
درجه دا په ګوته کوي چې حجرې څومره په چټکۍ سره ضرب کوي، دوی څه ډول ښکاري او څنګه چلند کوي.
د لوړې درجې لیمفوما حجرې په چټکۍ سره ضرب کوي، ستاسو د نورمال B-سیل لیمفوسایټونو څخه ډیر توپیر لري او نشي کولی هغه ډول فعالیت وکړي چې لیمفوسایټ باید فعالیت وکړي.
ټیټ خطر او لوړ خطر بورکیټ لیمفوما
ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو بورکیټ د لوړ خطر یا ټیټ خطر په توګه هم راجع کړي. دا اضافي معلومات دي چې دوی ستاسو لپاره د غوره درملنې ټاکلو لپاره کاروي. ستاسو خطر به د لاندې پراساس ټاکل کیږي:
- ایا تاسو په خپل مرکزي عصبي سیسټم (CNS) کې لیمفاوم لرئ.
- که ستاسو د وینې معاینات د لوړ لیکټیټ ډیهایډروجنیز (LDH) ښیي.
- که تاسو کوم جینیاتي بیا تنظیم یا بدلونونه لرئ.
سایټروژیک ازموینه
Cytogenetic ازموینې د جنتيکي توپیرونو د چک کولو لپاره ترسره کیږي چې ممکن ستاسو په ناروغۍ کې ښکیل وي. د دې په اړه د نورو معلوماتو لپاره مهرباني وکړئ زموږ په دې پاڼه کې ستاسو د لیمفوما جینیات پوهولو برخه وګورئ. هغه ازموینې چې د هر ډول جنیټیک بدلونونو چک کولو لپاره کارول کیږي د سایتوجنیتیک ازموینې په نوم یادیږي. دا ازموینې ګوري چې ایا تاسو په کروموزومونو او جینونو کې کوم بدلون لرئ.
موږ معمولا 23 جوړه کروموزومونه لرو، او دوی د دوی د اندازې سره سم شمیرل کیږي. کله چې تاسو د بورکیټ لیمفوما لرئ، ستاسو کروموزوم ممکن یو څه توپیر ولري.
جینونه او کروموزومونه څه دي
هره حجره چې زموږ بدن جوړوي یو نیوکلیوس لري، او د نیوکلیوس دننه د کروموزومونو 23 جوړې دي. هر کروموزوم د DNA (deoxyribonucleic acid) له اوږدو تارونو څخه جوړ شوی چې زموږ جینونه لري. زموږ جینونه زموږ په بدن کې د ټولو حجرو او پروټینونو جوړولو لپاره اړین کوډ چمتو کوي، او دوی ته وایي چې څنګه وګورئ یا عمل وکړئ.
که چیرې په دې کروموزومونو یا جینونو کې بدلون (تغیر) وي، ستاسو پروټینونه او حجرې به په سمه توګه کار ونه کړي.
لیمفوسایټونه د حجرو دننه د جینیاتي بدلونونو (میوټیشن یا تغیراتو په نوم یادیږي) له امله د لیمفوما حجرې کیدی شي. ستاسو د لیمفوما بایپسي ممکن د متخصص رنځپوه لخوا وڅیړل شي ترڅو وګورئ چې تاسو د جین بدلونونه لرئ.
په برکیټ لیمفوما کې لیږد
په بورکیټ لیمفوما کې تاسو به ستاسو په جینونو کې توپیر ولرئ چې د لیږد په نوم یادیږي. دا هغه وخت پیښیږي کله چې د دوه کروموزومونو کوچنۍ برخه ځایونه بدل کړي. هغه جین چې تل د بورکیټ لیمفوما اغیزه کوي د MYC جین په 8th کروموزوم کې شامل دی چې د 14 کروموزوم جین سره لیږد کیږي. تاسو به وګورئ چې دا د t (8:14) په توګه لیکل شوی.
د بورکیټ لیمفوما درملنه
یوځل چې ستاسو د بایپسي ټولې پایلې ، سایټوجینک ازموینې او د سټینګ سکین بشپړ شي ، ډاکټر به دا بیاکتنه وکړي ترڅو ستاسو لپاره غوره ممکنه درملنه پریکړه وکړي. د سرطان په ځینو مرکزونو کې، ډاکټر به د متخصصینو د یوې ډلې سره هم وګوري ترڅو د درملنې غوره انتخاب په اړه بحث وکړي. دې ته ویل کیږي a څو اړخیز ټیم (MDT) ناسته
ستاسو ډاکټر به ستاسو د بورکیټ لیمفوما په اړه ډیری فکتورونه په پام کې ونیسي، مګر تاسو اړتیا لرئ چې د تشخیص وروسته ډیر ژر د کیمو - امونوتراپي درملنه پیل کړئ. د درملنې پرته د بورکیټ لیمفوما وژونکی دی، مګر د درملنې سره د درملنې خورا ښه چانس شتون لري.
کیمو-ایمونوتراپي د درملو درلودل معنی لري چې کیموتراپي او مونوکلونل انټي باډي بلل کیږي. مونوکلونل انټي باډي اکثرا د معافیت درملنې په نوم یادیږي ځکه چې دوی ستاسو د معافیت سیسټم سره د سرطان سره مبارزه کې مرسته کوي. کیموتراپي په مستقیم ډول د ګړندي وده کونکي حجرو برید کولو سره کار کوي.
نور شیان چې ستاسو ډاکټر به ستاسو د درملنې پلان کولو پرمهال په پام کې ونیسي پدې کې شامل دي:
- د لیمفاوم انفرادي مرحله، جینیاتي بدلونونه او نښې
- عمر، پخوانی طبي تاریخ او عمومي روغتیا
- اوسنی فزیکي او رواني هوساینه او د ناروغ غوره توبونه
- کومې نښې چې تاسو یې ترلاسه کوئ.
نورې ازمونې
مخکې لدې چې تاسو درملنه پیل کړئ د نورو ازموینو امر کیدی شي ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو زړه ، سږي او پښتورګي د درملنې سره مقابله کولو وړ دي. پدې کې کیدای شي ECG (الیکټروکاردیوگرام)، د سږو فعالیت ازموینه یا د 24 ساعتونو ادرار راټولول شامل وي.
ستاسو ډاکټر یا د سرطان نرس کولی شي ستاسو د درملنې پلان او احتمالي اړخیزې اغیزې تاسو ته تشریح کړي، او د هرې پوښتنې ځواب لپاره شتون لري چې تاسو یې لرئ. دا مهمه ده چې تاسو د خپل ډاکټر او/یا د سرطان نرس څخه د هغه څه په اړه پوښتنې وکړئ چې تاسو یې نه پوهیږئ.
تاسو کولی شئ د خپلو پوښتنو سره د لیمفوما آسټرالیا نرس مرستې لاین ته تلیفون یا بریښنالیک هم واستوئ او موږ کولی شو تاسو سره د سم معلوماتو ترلاسه کولو کې مرسته وکړو.
د لیمفوما پاملرنې نرس تلیفون لاین:
تلیفون: 1800 953 081
ایمیل: nurse@lymphoma.org.au
د درملنې پیل کولو دمخه د خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ
دا به ستونزمنه وي چې پوه شئ چې تاسو د درملنې پیل کولو په وخت کې کومې پوښتنې وپوښتئ. که تاسو نه پوهیږئ، هغه څه چې تاسو یې نه پوهیږئ، تاسو څنګه پوهیږئ چې څه باید وغواړئ؟
د سمو معلوماتو درلودل کولی شي تاسو سره د ډیر ډاډ احساس کولو کې مرسته وکړي او پوه شئ چې څه تمه لرئ. دا کولی شي تاسو سره د هغه څه لپاره مخکې پلان کولو کې هم مرسته وکړي چې تاسو ورته اړتیا لرئ.
موږ د پوښتنو لیست یوځای کوو چې تاسو یې ګټور ومومئ. البته، د هر چا وضعیت ځانګړی دی، نو دا پوښتنې هر څه نه پوښي، مګر دوی یو ښه پیل ورکوي.
د خپل ډاکټر لپاره د پوښتنو د چاپ وړ PDF ډاونلوډ کولو لپاره لاندې لینک باندې کلیک وکړئ.
د زیږون ساتنه
د بورکیټ لیمفوما درملنه کولی شي ستاسو په زرغونتیا اغیزه وکړي (د ماشوم زیږون وړتیا). دا د لویانو او ماشومانو، نارینه او ښځینه دواړو لپاره واقع کیدی شي. که تاسو (یا ستاسو ماشوم) په ژوند کې وروسته ماشومان غواړئ، له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ چې آیا ستاسو زیږون د راتلونکي لپاره ساتل کیدی شي.
د بورکیټ لیمفوما سره د لویانو لپاره د عام درملنې پروتوکولونه
ستاسو درملنه معمولا ستاسو د لیمفاوم په وړاندې خورا ښه کار کوي، مګر ستاسو په ښه حجرو هم اغیزه کولی شي. نو تاسو د خپلو ښه حجرو د بیا رغونې لپاره وخت ته اړتیا لرئ. صحي حجرې د لیمفوما حجرو په پرتله ډیر ژر بیرته راګرځي ځکه چې دوی ډیر تنظیم شوي.
د درملنې عام پروتوکولونه چې تاسو یې وړاندیز کوئ پدې کې شامل دي:
DA-R-EPOCH (د دوز تنظیم شوی ریتوکسیماب، ایټوپوسایډ، پریډنیسولون، وینکریسټین، سایکلو فاسفامیډ، ډاکسوروبیسین)
R-CODOX-M (Rituximab، cyclophosphamide، vincristine، doxorubicin، methotrexate)
- د R-CODOX-M سره بدیل دی R-IVAC (Rituximab، ifosfamide، etoposide، cytarabine)
GMALL 2002 (د 55 کلونو څخه ډیر ناروغان)
GMALL 2002 (د 55 کلونو څخه کم عمر لرونکي ناروغان)
هایپر CVAD برخه A
- د هایپر CVAD برخه A سره بدیل کیږي هایپر CVAD برخه ب
د بورکیټ لیمفوما سره د ماشومانو لپاره د عام درملنې پروتوکولونه
- R-COPADM: rituximab, cyclophosphamide, vincristine, methotrexate, cytarabine, Prednisolone, doxorubicin, etoposide.
- SFOP LMB 89: سایکلو فاسفامیډ، وینکریسټین، میتوتریکسیټ، ډاکسوروبیسین)، سیتارابین، ایټوپوسایډ
د کیموتراپي پروتوکولونو نور توپیرونه چې د ماشومانو د بورکیټ لیمفاوم کې کارول کیږي پدې کې شامل دي:
- CHOP: cyclophosphamide، daunorubicin، vincristine او prednisolone
- COPAD: سایکلو فاسفامیډ، سیتارابین، ډاکسوروبیسین، وینکریسټین، ایټوپوسایډ، پریډنیسولون
- COPADM: سایکلو فاسفامیډ، میتوټریکسیټ، سیتارابین، دوکسوروبیسین، وینکریسټین، ایټوپوسایډ
بیرته راګرځیدل یا ریفراکټري برکیټ لیمفوما
په ځینو مواردو کې، ستاسو لیمفاوم ممکن د درملنې لومړۍ کرښې ته ځواب ونه کړي چې تاسو یې لرئ. کله چې دا پیښ شي، ستاسو لیمفوما د انعطاف په نوم یادیږي.
نور وختونه، تاسو ممکن ستاسو د درملنې څخه ښه ځواب ترلاسه کړئ، مګر لیمفاوم کولی شي د یوې مودې وروسته بیرته راګرځي (بیا راشي).
د دواړو ریفراکټري او بیرته راګرځیدلي بورکیټ لیمفوما لپاره به تاسو ته نوره درملنه وړاندیز کیږي.
په دویمه یا دریمه کرښه کې درملنه کېدای شي پدې کې شامل وي:
- ډیر معافیت - کیموتراپی
- د ډډ سیل ټرانسپلانټ
- د CAR T - حجرې درملنه
د درملنې او شیانو په اړه د نورو معلوماتو لپاره زموږ د درملنې پا pageه وګورئ.
کلینیکي ازموینې
دا سپارښتنه کیږي چې هرکله چې تاسو اړتیا لرئ نوې درملنې پیل کړئ تاسو د خپل ډاکټر څخه د کلینیکي آزموینې په اړه پوښتنه وکړئ چې تاسو یې وړ یاست.
کلینیکي آزموینې د نوي درملو موندلو لپاره مهم دي ، یا د درملو ترکیب د بورکیټ لیمفوما درملنې ښه کولو لپاره په راتلونکي کښي.
دوی کولی شي تاسو ته یو فرصت هم درکړي چې یو نوی درمل هڅه وکړئ، د درملو ترکیب یا نورې درملنې چې تاسو به د محاکمې څخه بهر نشئ ترلاسه کولی. که تاسو په کلینیکي آزموینې کې د ګډون کولو لیوالتیا لرئ، له خپل ډاکټر څخه وپوښتئ چې تاسو د کوم کلینیکي آزموینې لپاره وړ یاست.
ډیری درملنې او د درملنې نوي ترکیبونه شتون لري چې اوس مهال په ټوله نړۍ کې په کلینیکي ازموینو کې د ناروغانو لپاره ازمول کیږي چې دواړه نوي تشخیص شوي او بیرته راګرځیدلي بورکیټ لیمفوما لري.
د بورکیټ لیمفوما لپاره تشخیص - او څه پیښیږي کله چې درملنه پای ته ورسیږي
Prognosis هغه اصطلاح ده چې ستاسو د ناروغۍ احتمالي لاره تشریح کولو لپاره کارول کیږي، دا به څنګه درملنې ته ځواب ووايي او تاسو به د درملنې په جریان کې او وروسته څنګه ترسره کوئ.
ډیری فکتورونه شتون لري چې ستاسو د تشخیص سره مرسته کوي او دا ممکنه نده چې د تشخیص په اړه عمومي بیان ورکړئ. په هرصورت، بورکیټ لیمفوما اکثرا درملنې ته خورا ښه ځواب ورکوي او د دې سرطان ډیری ناروغان درملنه کیدی شي - پدې معنی چې د درملنې وروسته ستاسو په بدن کې د بورکیټ لیمفوما هیڅ نښه شتون نلري. په هرصورت، د خلکو یوه کوچنۍ ډله شتون لري چې ممکن د درملنې په څیر غبرګون ونه کړي.
هغه فکتورونه چې کولی شي د تشخیص اغیزه وکړي
ځینې فکتورونه چې ستاسو د تشخیص اغیزه کولی شي پدې کې شامل دي:
- د تشخیص په وخت کې ستاسو عمر او عمومي روغتیا.
- تاسو څنګه درملنې ته ځواب ووایاست.
- څه شی که تاسو کوم جینیاتی بدلونونه لرئ.
- د بورکیټ لیمفوما فرعي ډول چې تاسو یې لرئ.
که تاسو غواړئ د خپل تشخیص په اړه نور معلومات ترلاسه کړئ، مهرباني وکړئ د خپل متخصص هیماتولوژیسټ یا آنکولوژیست سره خبرې وکړئ. دوی به وکوالی شي ستاسو د خطر عوامل او تشخیص تاسو ته تشریح کړي.
ژوندی پاتې کیدل - د سرطان سره ژوند کول او وروسته
یو روغ ژوند، یا د درملنې وروسته د ژوند ځینې مثبت بدلونونه ستاسو د بیا رغونې لپاره خورا ښه مرسته کیدی شي. ډیری شیان شتون لري چې تاسو یې کولی شئ د بورکیټ څخه وروسته ښه ژوند کولو کې مرسته وکړئ.
ډیری خلک موندلي چې د سرطان تشخیص، یا درملنې وروسته، په ژوند کې د دوی اهداف او لومړیتوبونه بدلیږي. د دې پوهیدل چې ستاسو 'نوی نورمال' څه شی دی کولی شي وخت ونیسي او مایوسه وي. ستاسو د کورنۍ او ملګرو تمه ممکن ستاسو څخه توپیر ولري. تاسو ممکن د انزوا، ستړیا یا هر ډول مختلف احساساتو احساس وکړئ چې هره ورځ بدلیدلی شي.
ستاسو د لیمفاوم درملنې وروسته اصلي اهداف دا دی چې بیرته ژوند ته راشي او:
- په خپل کار، کورنۍ او د ژوند په نورو رولونو کې د امکان تر حده فعال اوسئ
- د سرطان د جانبي عوارضو او نښو نښانو او د هغې د درملنې کمول
- د ناوخته اړخیزو اغیزو پیژندل او اداره کول
- تاسو سره د امکان تر حده خپلواک ساتلو کې مرسته وکړئ
- ستاسو د ژوند کیفیت ښه کړئ او ښه ذهني روغتیا وساتئ
د سرطان بیا رغونه بیلابیل ډولونه تاسو ته وړاندیز کیدی شي. دا کیدای شي د هر ډول پراخه لړۍ معنی ولري د خدماتو لکه:
- فزیکي درملنه، د درد مدیریت
- د تغذیې او تمرین پلان
- احساساتي، مسلک او مالي مشوره ورکول.
لنډیز
- Burkitt Lymphoma د سرطان ترټولو تیریدونکی ډول دی چې تاسو یې ترلاسه کولی شئ - مګر دا پدې مانا ده چې دا معمولا درملنې ته خورا ښه ځواب ورکوي.
- د بورکیټ لیمفوما سره ډیری خلک درملنه کیدی شي.
- Burkitt Lymphoma هغه وخت پیښیږي کله چې ستاسو د B-cell لیمفوسایټس سرطان شي او کولی شي په ماشومانو او لویانو اغیزه وکړي.
- تاسو به د تشخیص کیدو وروسته ډیر ژر د کیمو - امونوتراپي درملنې ته اړتیا ولرئ.
- په ځینو حاالتو کې، ستاسو لیمفاوم ممکن درملنې ته ځواب ورنکړي، یا دا ممکن د درملنې وروسته بیرته راګرځي او تاسو به نور درملنې ته اړتیا ولرئ که دا پیښ شي.
- د خپل ډاکټر څخه د کلینیکي آزموینو په اړه پوښتنه وکړئ چې تاسو یې وړ یاست.
