خړ زون لیمفوما (GZL) - ځینې وختونه د میډیاسټینل ګری زون لیمفوما په نوم هم یادیږي، د B-cell Non-Hodgkin Lymphoma یو ډیر نادر او تیریدونکی فرعي ډول دی. تیریدونکي معنی دا ده چې دا په چټکۍ سره وده کوي، او ستاسو په ټول بدن کې د خپریدو وړتیا لري. دا هغه وخت پیښیږي کله چې د B-cell لیمفوسایټس په نوم د سپینې وینې حجرې یو ځانګړی ډول بدل شي او په سرطان اخته شي.
B-cell lymphocytes (B-cells) زموږ د معافیت سیسټم یوه مهمه برخه ده. دوی د نورو معافیت حجرو ملاتړ کوي ترڅو مؤثره کار وکړي ، او انټي باډي رامینځته کوي ترڅو د انفیکشن او ناروغۍ سره مبارزه کې مرسته وکړي.
لمفاوي سیسټم
په هرصورت، د وینې د نورو حجرو په څیر، دوی معمولا زموږ په وینه کې ژوند نه کوي، بلکه زموږ په لیمفاټیک سیسټم کې چې زموږ شامل دي:
- لمف نوډونه
- لیمفاټیک رګونه او د لمف مایع
- تايمس
- غوړ
- د لیمفایډ نسج (لکه د پییر پیچونه چې زموږ په کولمو او زموږ د بدن نورو برخو کې د لیمفوسایټ ګروپونه دي)
- ضمیمه
- ټنونه
د خړ زون لیمفوما عمومي کتنه
خړ زون لیمفوما (GZL) یو تیریدونکی ناروغي ده چې درملنه یې ستونزمنه وي. په هرصورت، دا ممکن د معیاري درملنې سره د درملنې وړ وي.
GZL ستاسو د سینې په مینځ کې په هغه سیمه کې پیل کیږي چې میډیاستینم نومیږي. داسې انګیرل کیږي چې ستاسو په تایموس کې ژوند کوي B-حجرې (thymic B-cells)، د بدلونونو سره مخ کیږي چې دوی سرطان جوړوي. په هرصورت، ځکه چې B-حجرې کولی شي زموږ د بدن هرې برخې ته سفر وکړي، GZL کولی شي ستاسو د بدن نورو برخو ته هم خپور شي.
د خړ زون په نوم یادیږي ځکه چې دا دواړه د هوډکین او غیر هودګکین لیمفوما ځانګړتیاوې لري، دا د لیمفوما د دې دوو لویو ټولګیو په مینځ کې یو څه جوړوي، او په سمه توګه تشخیص کول ستونزمن دي.
څوک د خړ زون لیمفوما ترلاسه کوي؟
خړ زون لیمفوما کولی شي د هر عمر یا نژاد هر څوک اغیزه وکړي. مګر دا د 20 او 40 کلونو تر منځ په خلکو کې ډیر عام دی، او په نارینه وو کې د ښځو په پرتله لږ عام دی.
موږ لاهم نه پوهیږو چې د لیمفاوم ډیری فرعي ډولونه څه دي، او دا د GZL لپاره هم ریښتیا ده. داسې انګیرل کیږي چې هغه خلک چې د Epstein-Barr ویروس په ناروغۍ اخته شوي وي - هغه ویروس چې د غدې تبه رامینځته کوي ممکن د GZL د رامینځته کیدو خطر ډیر وي ، مګر هغه خلک چې دا انتان نلري GZL هم ترلاسه کولی شي. نو، پداسې حال کې چې ویروس ممکن ستاسو خطر زیات کړي، دا د GZL لامل ندی. د خطر فکتورونو او لاملونو په اړه د نورو معلوماتو لپاره، لاندې لینک وګورئ.
د خړ زون لیمفوما نښې
لومړنۍ اړخیزې اغیزې چې تاسو یې لیدلی شئ اکثرا یو ټومور دی چې ستاسو په سینه کې راځي (یو تومور د پړسوب تایموس یا لیمف نوډونو له امله رامینځته کیږي ځکه چې دوی د سرطان لیمفوما حجرو سره ډکوي). تاسو هم کولی شئ:
- تنفسي ستونزه لري
- په اسانۍ سره تنفس کول
- ستاسو په غږ او غږ کې بدلونونه تجربه کړئ
- ستاسو په سینه کې درد یا فشار احساس کړئ.
دا پیښیږي کله چې تومور لوی شي او ستاسو په سږو یا هوایی لارو فشار راوړي.
د لیمفاوم عمومي نښې
ځینې نښې نښانې د لیمفوما په ټولو ډولونو کې عام دي نو تاسو ممکن د لاندې نښو څخه هم ترلاسه کړئ:
پړسیدلي لمف نوډونه چې ستاسو د پوټکي لاندې د ټوخی په څیر ښکاري یا احساس کوي ډیری وختونه ستاسو په غاړه ، بغلونو یا کمر کې.
ستړیا - ډیر ستړیا د آرام یا خوب په واسطه نه ښه کیږي.
د اشتها له لاسه ورکول - نه غواړي خواړه وخوري.
خارښ لرونکی پوټکی
د معمول څخه ډیر خونریزي یا زخمونه.
د ب - علایم.
د خړ زون لیمفوما تشخیص او مرحله (GZL)
کله چې ستاسو ډاکټر فکر کوي چې تاسو ممکن لیمفاوم ولرئ، دوی به یو شمیر مهمې ازموینې تنظیم کړي. دا ازموینې به ستاسو د نښو لامل په توګه لیمفاوم تایید یا رد کړي.
وينه ازموینو
د وینې معاینات اخیستل کیږي کله چې ستاسو د لیمفوما تشخیص کولو هڅه وکړئ ، مګر ستاسو د درملنې په جریان کې هم ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو ارګانونه په سمه توګه کار کوي ، او د درملنې سره مقابله کولی شي.
بایپسی
تاسو به د لیمفوما دقیق تشخیص ترلاسه کولو لپاره بایپسي ته اړتیا ولرئ. بایوپسي یوه پروسیجر دی چې د یوې برخې یا ټول اغیزمن شوي لیمف نوډ او/یا د هډوکي میرو نمونې لرې کولو لپاره. بیا بایپسي د ساینس پوهانو لخوا په لابراتوار کې معاینه کیږي ترڅو وګوري چې ایا کوم بدلونونه شتون لري چې ډاکټر سره د GZL تشخیص کې مرسته کوي.
کله چې تاسو بایپسي ولرئ، تاسو ممکن محلي یا عمومي انستیکیا ولرئ. دا به د بایپسي ډول پورې اړه ولري او ستاسو د بدن کومې برخې څخه اخیستل کیږي. د بایوپسی مختلف ډولونه شتون لري او تاسو ممکن د غوره نمونې ترلاسه کولو لپاره له یو څخه ډیرو ته اړتیا ولرئ.
کور یا ښې ستنې بایپسي
د لمف نوډ یا تومور پړسیدلي نمونې لرې کولو لپاره کور یا د ستنې ښیښې بایوپسي اخیستل کیږي ترڅو د GZL نښو معاینه شي.
ستاسو ډاکټر به معمولا سیمه ایز انستیزیک کاروي ترڅو ساحه بې حسه کړي نو تاسو د پروسې په جریان کې هیڅ درد احساس نه کوئ، مګر تاسو به د دې بایپسي په جریان کې ویښ یاست. بیا به دوی پړسیدلی لیمف نوډ یا لوټ کې ستنه واچوي او د نسج نمونه لرې کړي.
که ستاسو پړسیدلی لمف نوډ یا ټوخی ستاسو په بدن کې ژور وي نو بایپسي ممکن د الټراساؤنډ یا ځانګړي ایکس رې (امیجنگ) لارښود په مرسته ترسره شي.
تاسو ممکن د دې لپاره عمومي انستیکیا ولرئ (کوم چې تاسو د لږ وخت لپاره خوب ته اړوي). تاسو ممکن وروسته یو څو ډنډونه هم ولرئ.
د اصلي ستنې بایپسي د ښی ستنې بایپسي په پرتله لوی نمونه اخلي، نو د لیمفوما تشخیص کولو په وخت کې غوره انتخاب دی.
د لیمفوما مرحله
یوځل چې تاسو پوه شئ چې تاسو د خړ زون لیمفاوم لرئ، ستاسو ډاکټر به وغواړي نور ازموینې ترسره کړي ترڅو وګوري چې آیا لیمفاوم یوازې ستاسو په میډیستینوم کې دی، یا که دا ستاسو د بدن نورو برخو ته خپور شوی. دا ازموینې د سټینګ په نوم یادیږي.
نورې ازموینې به وګوري چې ستاسو د لیمفوما حجرې ستاسو د نورمال B حجرو څخه څومره توپیر لري او څومره ژر وده کوي. دې ته درجه بندي ویل کیږي.
د نورو زده کولو لپاره لاندې سرلیکونو باندې کلیک وکړئ.
سټیګینګ دې ته اشاره کوي چې ستاسو د بدن څومره برخه ستاسو د لیمفوما لخوا اغیزمن کیږي یا دا چې دا له کوم ځای څخه چې لومړی پیل شوی څومره خپور شوی.
B-حجرې کولی شي ستاسو د بدن هرې برخې ته سفر وکړي. دا پدې مانا ده چې د لیمفوما حجرې (د سرطان B-حجرې) هم کولی شي ستاسو د بدن هرې برخې ته سفر وکړي. تاسو به د دې معلوماتو موندلو لپاره نورو ازموینو ته اړتیا ولرئ. دې ازموینو ته د سټیجینګ ټیسټونه ویل کیږي او کله چې تاسو پایلې ترلاسه کوئ نو تاسو به ومومئ چې ایا تاسو مرحله لومړی (I) ، دوهم مرحله (II) ، دریمه مرحله (III) یا څلورم مرحله (IV) GZL لرئ.
ستاسو د GZL مرحله به پدې پورې اړه ولري:
- ستاسو د بدن څومره برخې لیمفوما لري
- چیرې چې لیمفوما پکې شامل وي که چیرې دا پورته ، لاندې یا ستاسو په دواړو خواو کې وي ډایفرام (ستاسو د پسونو د پنجرې لاندې یو لوی، د گنبد په شکل عضلات چې ستاسو سینه ستاسو له معدې څخه جلا کوي)
- ایا لیمفوما ستاسو د هډوکي میرو یا نورو ارګانونو لکه ځګر، سږو، پوستکي یا هډوکي ته خپره شوې ده.
مرحله I او II د 'لومړني یا محدود مرحله' په نوم یادیږي (ستاسو د بدن محدود ساحه پکې شامل وي).
III او IV پړاوونو ته 'پرمختللی مرحله' (ډیر پراخه) ویل کیږي.
مرحله 1 | د لفف نوډ یوه ساحه اغیزمنه شوې، یا د ډایفرام پورته یا لاندې |
مرحله 2 | دوه یا ډیر د لیمف نوډ ساحې د ډایفرام په ورته اړخ کې اغیزمن کیږي |
مرحله 3 | لږ تر لږه د لمف نوډ یوه ساحه پورته او لږ تر لږه د لیمف نوډ یوه ساحه د ډایفرام لاندې اغیزمنه شوې |
مرحله 4 | لیمفاوم په څو لفف نوډونو کې دی او د بدن نورو برخو ته خپریږي (د بیلګې په توګه هډوکي، سږي، جگر) |
اضافي سټینګ معلومات
ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د مرحلې په اړه هم د یو لیک په کارولو سره خبرې وکړي، لکه A,B, E, X یا S. دا لیکونه د هغه نښو نښانو په اړه نور معلومات ورکوي چې تاسو یې لرئ یا ستاسو بدن څنګه د لیمفوما لخوا اغیزمن کیږي. دا ټول معلومات ستاسو د ډاکټر سره ستاسو لپاره د درملنې غوره پلان موندلو کې مرسته کوي.
لیک | ترجمه | اهمیت |
A یا B |
|
|
ای او ایکس |
|
|
S |
|
(ستاسو سپلین ستاسو په لیمفاټیک سیسټم کې یو ارګان دی چې ستاسو وینه فلټر کوي او پاکوي، او هغه ځای دی چې ستاسو B-حجرې آرام کوي او انټي باډي جوړوي) |
د سټیج کولو لپاره ازموینې
د دې معلومولو لپاره چې تاسو کومه مرحله لرئ، تاسو به وغوښتل شي چې د لاندې مرحلو ځینې ازموینې ولرئ:
کمپیوټري ټوموگرافي (CT) سکین
دا سکینونه ستاسو د سینې، معدې یا حوصلې دننه عکسونه اخلي. دوی تفصيلي عکسونه چمتو کوي چې د معیاري ایکس رے څخه ډیر معلومات چمتو کوي.
د Positron Emission Tomography (PET) سکین
دا یو سکین دی چې ستاسو د ټول بدن دننه عکسونه اخلي. تاسو ته به د ځینو درملو سره ستنه درکړل شي چې سرطاني حجرې - لکه د لیمفوما حجرې جذبوي. هغه درمل چې د PET سکین سره مرسته کوي په ګوته کړي چې لیمفوما چیرې ده او د لیمفوما حجرو سره ساحې په ګوته کولو سره اندازه او شکل. دا سیمې ځینې وختونه "ګرم" بلل کیږي.
لمبر پنکچر
د لمبر پنچر یو پروسیجر دی چې د دې لپاره ترسره کیږي چې وګوري لیمفوما ستاسو په بدن کې خپره شوې که نه مرکزي عصبي سیسټم (CNS)په کوم کې چې ستاسو مغز، نخاع او ستاسو د سترګو شاوخوا ساحه شامله ده. تاسو اړتیا لرئ چې د کړنالرې په جریان کې ډیر چپ پاتې شئ، نو ماشومان او ماشومان ممکن عمومي انستیزیک ولري ترڅو د پروسیجر ترسره کولو پرمهال ویده شي. ډیری لویان به یوازې سیمه ایز انستیکیا ته اړتیا ولري ترڅو د دې پروسیجر لپاره ساحه بې حسه کړي.
ستاسو ډاکټر به ستاسو په شا کې ستنه واچوي او یو څه مایع وباسي چې "د دماغي نخاعي مایع" (CSF) ستاسو د نخاع له شاوخوا څخه. CSF یو مایع دی چې ستاسو CNS ته د شاک جذبونکي په څیر عمل کوي. دا مختلف پروټینونه او د انفیکشن سره مبارزه د معافیت حجرو لکه لیمفوسایټس هم لري ترڅو ستاسو دماغ او نخاعي رګونه خوندي کړي. CSF کولی شي د اضافي مایع په ایستلو کې هم مرسته وکړي چې تاسو یې ستاسو په مغز کې یا ستاسو د نخاعي نخاع په شاوخوا کې لرئ ترڅو پدې سیمو کې د پړسوب مخه ونیسي.
بیا به د CSF نمونه رنځپوهنې ته واستول شي او د لیمفوما د کومې نښې لپاره معاینه شي.
د هډو میرو بایپسي
- د بون میرو اسپریټ (BMA): دا ازموینه د هډوکي میرو په ځای کې موندل شوي مایع لږ مقدار اخلي.
- د هډوکي میرو اسپریټ ټریفین (BMAT): دا ازموینه د هډوکي میرو نسج یوه کوچنۍ نمونه اخلي.
بیا نمونې رنځپوهنې ته لیږل کیږي چیرې چې دوی د لیمفوما نښو لپاره معاینه کیږي.
د هډوکي میرو بایپسي پروسه کولی شي توپیر ولري پدې پورې اړه لري چې تاسو چیرې درملنه کوئ ، مګر معمولا به سیمه ایز انستیکیا شامل وي ترڅو ساحه بې حسه کړي.
په ځینو روغتونونو کې، تاسو ته ممکن لږ مسکن درمل درکړل شي چې تاسو سره د آرام کولو کې مرسته کوي او کولی شي تاسو د طرزالعمل په یادولو کې منع کړي. په هرصورت ډیری خلک دې ته اړتیا نلري او ممکن د دې پرځای "شنه ویسل" ولري ترڅو وخوري. دا شنه سیست په دې کې د درد وژنې درمل لري (د پینټروکس یا میتوکسیفلورین په نوم یادیږي)، چې تاسو د اړتیا سره سم د پروسې په اوږدو کې کاروئ.
ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ چې د پروسې په جریان کې تاسو ته د آرامۍ لپاره کوم څه شتون لري، او د دوی سره د هغه څه په اړه خبرې وکړئ چې تاسو فکر کوئ ستاسو لپاره به غوره انتخاب وي.
د هډوکي میرو بایوپسي په اړه نور معلومات زموږ په ویب پا onه کې موندل کیدی شي دلته
ستاسو د لیمفاوم حجرې د ودې مختلف نمونه لري، او نورمال حجرو ته مختلف ښکاري. ستاسو د لیمفاوم درجه دا ده چې ستاسو د لیمفاوم حجرې څومره ژر وده کوي، کوم چې د مایکروسکوپ لاندې لیدلو طریقه اغیزه کوي. درجې د 1-4 درجې دي (ټیټ، منځنی، لوړ). که تاسو د لوړې درجې لیمفاوم لرئ، ستاسو د لیمفاوم حجرې به د نورمال حجرو څخه خورا توپیر ولري، ځکه چې دوی په سمه توګه وده کوي. د درجو یوه عمومي کتنه لاندې ده.
- G1 - ټیټه درجه - ستاسو حجرې نورمال ته نږدې ښکاري، او دوی ورو ورو وده کوي او خپریږي.
- G2 - منځنۍ درجه - ستاسو حجرې مختلف ښکاري مګر ځینې نورمال حجرې شتون لري، او دوی په منځنۍ کچه وده کوي او خپریږي.
- G3 - لوړه درجه - ستاسو حجرې د یو څو نورمال حجرو سره خورا توپیر لري، او دوی په چټکۍ سره وده کوي او خپریږي.
- G4 - لوړه درجه - ستاسو حجرې د نورمال څخه خورا توپیر لري، او دوی په چټکۍ سره وده کوي او خپروي.
دا ټول معلومات ټول هغه انځور ته اضافه کوي چې ستاسو ډاکټر ستاسو لپاره د درملنې غوره ډول پریکړه کولو کې مرسته کوي.
دا مهمه ده چې تاسو د خپل خطر فکتورونو په اړه د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ نو تاسو کولی شئ روښانه نظر ولرئ چې ستاسو د درملنې څخه څه تمه لرئ.
د پایلو انتظار
ستاسو پایلو ته انتظار کول یو فشار او اندیښنه وخت کیدی شي. دا مهمه ده چې خبرې وکړئ چې تاسو څنګه احساس کوئ. که تاسو یو باوري ملګری یا د کورنۍ غړی لرئ نو دا به ښه وي چې ورسره خبرې وکړئ. مګر، که تاسو احساس نه کوئ چې تاسو په خپل شخصي ژوند کې له هر چا سره خبرې کولی شئ، د خپل محلي ډاکټر سره خبرې وکړئ، دوی کولی شي د مشورې یا نور مالتړ تنظیم کولو کې مرسته وکړي نو تاسو یوازې نه یاست ځکه چې تاسو د GZL لپاره د انتظار وخت او درملنې څخه تیریږي.
تاسو کولی شئ زموږ د لیمفوما پاملرنې نرسانو سره هم اړیکه ونیسئ د سکرین په ښکته کې موږ سره د تماس تڼۍ باندې کلیک کولو سره. یا که تاسو په فیسبوک کې یاست او غواړئ نور هغه ناروغان چې د لیمفوما سره ژوند کوي ونښلول شئ زموږ سره یوځای شئ د لیمفوما لاندې مخ.
مخکې له دې چې تاسو درملنه پیل کړئ
خړ زون لیمفوما تیریدونکی دی او کولی شي په چټکۍ سره خپور شي، نو تاسو اړتیا لرئ چې د تشخیص وروسته ژر تر ژره درملنه پیل کړئ. په هرصورت، ځینې شیان شتون لري چې مخکې له دې چې تاسو درملنه پیل کړئ په پام کې ونیسئ.
حاصلات
د لیمفاوم لپاره ځینې درملنې کولی شي ستاسو په زیږون اغیزه وکړي، د امیندوارۍ ترلاسه کول ستونزمن کوي، یا د بل چا امیندوارۍ ترلاسه کړي. دا د سرطان ضد درملنې ډیری ډولونو سره پیښ کیدی شي په شمول:
- کيموتراپي
- رادیوتراپي (کله چې دا ستاسو حواس ډیر وي)
- د انټي باډي درملنې (مونوکلونل انټي باډي او د معافیت د پوستې مخنیوی کونکي)
- د سټیم سیل ټرانسپلانټ (د لوړ دوز کیموتراپی له امله چې تاسو به د ټرانسپلانټ دمخه ورته اړتیا ولرئ).
ستاسو د ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ
د خړ زون لیمفوما (GZL) درملنه
ستاسو ډاکټر به ټول هغه معلومات په پام کې ونیسي چې دوی یې لري کله چې تاسو ته وړاندیز کولو لپاره د درملنې غوره انتخابونو پریکړه کوي. پدې کې به شامل وي:
- ستاسو د لیمفوما فرعي ډول او مرحله
- کومې نښې چې تاسو یې ترلاسه کوئ
- ستاسو عمر او عمومي روغتیا
- کومې نورې طبي ستونزې چې تاسو یې لرئ، او درملنه چې تاسو یې لرئ
- ستاسو غوره توبونه یوځل چې تاسو ټول هغه معلومات ولرئ چې تاسو ورته اړتیا لرئ، او د پوښتنو لپاره وخت لرئ.
د درملنې عام انتخابونه چې تاسو یې وړاندیز کوئ
- DA-EPOCH-R (د دوز تعدیل کیموتراپی په شمول د ایټوپوسایډ، وینکریسټین، سایکلو فاسفمایډ او ډاکسوروبیسین، یو مونوکلونل انټي باډي چې ریتوکسیماب نومیږي، او د پریډنیسولون په نوم سټرایډ).
- رادیوتراپی (معمولا د کیموتراپی وروسته).
- د اوتولوژوس ډډ سیل حجرو لیږد (ستاسو د خپل سټیم حجرو په کارولو سره د سټیم سیل ټرانسپلانټ). دا کیدای شي د دې لپاره پلان شي چې ستاسو کیموتراپي تاسو د اوږدې مودې لپاره معافیت کې وساتئ او ممکن د لیمفوما بیرته راګرځیدنه ودروي (د بیرته راګرځیدو).
- Cلینکي محاکمه
مخکې له دې چې تاسو درملنه پیل کړئ د ناروغ زده کړه
یوځل چې تاسو او ستاسو ډاکټر د درملنې غوره انتخاب په اړه پریکړه وکړئ تاسو ته به د هغه ځانګړي درملنې په اړه معلومات درکړل شي، په شمول د درملنې خطرونه او ګټې، هغه اړخیزې اغیزې چې تاسو یې باید وګورئ او خپل طبي ټیم ته راپور ورکړئ، او څه تمه وکړئ د درملنې څخه.
طبي ټیم، ډاکټر، د سرطان نرس یا درمل جوړونکی باید په دې اړه معلومات ورکړي:
- تاسو ته به کوم علاج درکول کیږي.
- عام او جدي اړخیزې اغیزې چې تاسو یې ترلاسه کولی شئ.
- کله چې د جانبي عوارضو یا اندیښنو راپور ورکولو لپاره خپل ډاکټر یا نرس سره اړیکه ونیسئ.
- د تماس شمیرې، او چیرته چې په بیړني حالت کې د اونۍ 7 ورځې او هره ورځ 24 ساعته ګډون وکړئ.
د درملنې عام اړخیزې اغیزې
د سرطان ضد درملنې ډیری بیلابیل اړخیزې اغیزې شتون لري او دا د درملنې ډول پورې اړه لري چې تاسو یې لرئ. ستاسو د درملنې ډاکټر او/یا د سرطان نرس کولی شي ستاسو د ځانګړي درملنې اړخیزې اغیزې تشریح کړي. د درملنې ځینې عام اړخیزې اغیزې لاندې لیست شوي دي. تاسو کولی شئ د دوی په کلیک کولو سره د دوی په اړه نور معلومات زده کړئ.
- د وینې کمښت (د وینې ټیټې حجرې چې ستاسو د بدن شاوخوا اکسیجن لیږدوي)
- تومومبیکونیا (ټيټ پلیټلیټونه چې ستاسو د وینې ټوټې سره مرسته کوي د زخمونو او وینې بهیدنې مخه ونیسي)
- نیویتروپینیا (د سپینې وینې ټیټې حجرې چې د انفیکشن سره مبارزه کې مرسته کوي)
- د خولې زخمونه او زخمونه
- د ویښتو ضایع (alopecia)
- دلایل او کنډک
- اسهال او قبضیت
- تغذیه ستړیا یا د انرژي نشتوالی
- پردیپ نیورپتی (ستاسو په لاسونو، پښو، تناسلي برخو کې د احساساتو بدلون)
- د زرغونتیا کمیدل.
د Relapsed یا Refractory GZL لپاره د دویمې کرښې درملنه
د درملنې وروسته به تاسو احتمالي معافیت ته لاړ شئ. معافیت هغه وخت دی چیرې چې تاسو په بدن کې د GZL نښې نلرئ، یا کله چې GZL تر کنټرول لاندې وي او درملنې ته اړتیا نلري. معافیت د ډیرو کلونو لپاره دوام کولی شي، مګر ځینې وختونه، GZL بیرته راګرځیدلی شي (بیرته راشي). که دا پیښ شي تاسو به ډیرې درملنې ته اړتیا ولرئ. راتلونکی درملنه چې تاسو یې لرئ د دویمې کرښې درملنه وي.
په نادره مواردو کې تاسو ممکن د لومړۍ کرښې درملنې سره معافیت ترلاسه نه کړئ. کله چې دا پیښ شي، لیمفوما د "ریفراکټري" په نوم یادیږي. که تاسو ریفراکټري GZL لرئ، ستاسو ډاکټر به د مختلف ډول درملنې هڅه وکړي. دا هم د دویمې کرښې درملنه بلل کیږي، او ډیری خلک به بیا هم د دویمې کرښې درملنې ته ښه ځواب ووايي.
د دویمې کرښې درملنې هدف دا دی چې تاسو معافیت (بیا) ته واړوئ او کېدی شي مختلف ډولونه کیموتراپي، معافیتي درملنه، هدف شوي درملنه یا د سټیم سیل ټرانسپلانټ شامل وي.
ستاسو د دویمې کرښې درملنه څنګه پریکړه کیږي
د بیرته راګرځیدو په وخت کې، د درملنې انتخاب به په ډیری فکتورونو پورې اړه ولري په شمول:
- تاسو څومره وخت په معافیت کې یاست
- ستاسو عمومي روغتیا او عمر
- تاسو په تیرو وختونو کې کوم GZL درملنه ترلاسه کړې
- ستاسو غوره توبونه.
کلینیکي ازموینې
دا سپارښتنه کیږي چې هرکله چې تاسو اړتیا لرئ نوې درملنې پیل کړئ، تاسو د خپل ډاکټر څخه د کلینیکي آزموینې په اړه پوښتنه وکړئ چې تاسو یې وړ یاست. کلینیکي آزموینې د نوي درملو موندلو لپاره مهم دي، یا په راتلونکي کې د GZL درملنې ته وده ورکولو لپاره د درملو ترکیب.
دوی کولی شي تاسو ته یو فرصت هم درکړي چې یو نوی درمل هڅه وکړئ، د درملو ترکیب یا نورې درملنې چې تاسو به د محاکمې څخه بهر نشئ ترلاسه کولی.
ډیری درملنې او د درملنې نوي ترکیبونه شتون لري چې دا مهال په ټوله نړۍ کې په کلینیکي ازموینو کې د ناروغانو لپاره ازمول کیږي چې دواړه نوي تشخیص شوي او بیا تکرار شوي GZ لري.L.
څه تمه وکړئ کله چې درملنه پای ته ورسیږي
کله چې تاسو خپله درملنه پای ته ورسوئ ستاسو هیماتولوژیسټ به بیا هم وغواړي چې تاسو په منظمه توګه وګوري. تاسو به منظم معاینات ولرئ په شمول د وینې معاینې او سکینونه. تاسو څو ځله دا ازموینې لرئ ستاسو په انفرادي حالت پورې اړه لري، او ستاسو هیماتولوژست به تاسو ته ووایي چې دوی څومره ځله تاسو سره لیدل غواړي.
دا یو په زړه پوری وخت یا یو فشار لرونکی وخت کیدی شي کله چې تاسو درملنه پای ته ورسوئ - ځینې وختونه دواړه. د احساس کولو لپاره کومه سمه یا غلطه لاره نشته. مګر دا مهمه ده چې د خپلو احساساتو په اړه وغږیږئ او د خپلو عزیزانو سره څه ته اړتیا لرئ.
مالتړ شتون لري که تاسو د درملنې پای ته رسیدو کې ستونزمن وخت ولرئ. ستاسو د درملنې ټیم سره خبرې وکړئ - ستاسو د هیماتولوژیسټ یا د سرطان متخصص نرس ځکه چې دوی کولی شي تاسو ته په روغتون کې د مشورې خدماتو لپاره راجع کړي. ستاسو سیمه ایز ډاکټر (عمومي ډاکټر - GP) هم پدې کې مرسته کولی شي.
د لیمفوما پاملرنې نرسان
تاسو کولی شئ زموږ د لیمفوما پاملرنې نرسانو څخه یو یا بریښنالیک هم ورکړئ. یوازې د تماس د جزیاتو لپاره د سکرین په ښکته کې د "موږ سره اړیکه ونیسئ" تڼۍ کلیک وکړئ.
ناوخته اغیزې
ځینې وختونه د درملنې یو اړخیز اغیز ممکن دوام ومومي، یا د درملنې پای ته رسیدو وروسته میاشتو یا کلونو ته وده ورکړي. دې ته ویل کیږي a ناوخته اغیز. دا مهمه ده چې ستاسو طبي ټیم ته د ناوخته اغیزو راپور ورکړئ نو دوی کولی شي تاسو بیاکتنه وکړي او تاسو ته مشوره درکړي چې دا اغیزې څنګه اداره کړئ. ځینې ناوخته اغیزې کېدای شي پدې کې شامل وي:
- ستاسو د زړه تال یا جوړښت کې بدلون
- ستاسو په سږو اغیزه کوي
- پردیپ نیورپتی
- هورمونول بدلونونه
- د مزاج بدلون.
که تاسو د دې ناوخته اغیزو څخه کوم تجربه کوئ، ستاسو د هیماتولوژیسټ یا عمومي متخصص ممکن تاسو ته د بل متخصص سره د لیدلو وړاندیز وکړي ترڅو دا اغیزې اداره کړي او ستاسو د ژوند کیفیت ښه کړي. که څه هم دا مهمه ده چې د غوره پایلو لپاره ژر تر ژره ټول نوي، یا تلپاتې اغیزې راپور کړئ.
بقا - د سرطان سره او وروسته ژوند کول
یو روغ ژوند، یا د درملنې وروسته د ژوند ځینې مثبت بدلونونه ستاسو د بیا رغونې لپاره خورا ښه مرسته کیدی شي. د GZ سره ښه ژوند کولو کې د مرستې لپاره ډیری شیان شتون لري چې تاسو یې کولی شئL.
ډیری خلک د سرطان له تشخیص یا درملنې وروسته موندلي چې د دوی اهداف او لومړیتوبونه په ژوند کې بدلیږي. د دې پوهیدل چې ستاسو 'نوی نورمال' څه شی دی کولی شي وخت ونیسي او مایوسه وي. ستاسو د کورنۍ او ملګرو تمه ممکن ستاسو څخه توپیر ولري. تاسو ممکن د انزوا، ستړیا یا هر ډول مختلف احساساتو احساس وکړئ چې هره ورځ بدلیدلی شي.
ستاسو د GZ لپاره د درملنې وروسته اصلي اهدافL
- په خپل کار، کورنۍ او د ژوند په نورو رولونو کې د امکان تر حده فعال اوسئ
- د سرطان د جانبي عوارضو او نښو نښانو او د هغې د درملنې کمول
- د ناوخته اړخیزو اغیزو پیژندل او اداره کول
- تاسو سره د امکان تر حده خپلواک ساتلو کې مرسته وکړئ
- ستاسو د ژوند کیفیت ښه کړئ او ښه ذهني روغتیا وساتئ.
د سرطان بیا رغونه بیلابیل ډولونه تاسو ته وړاندیز کیدی شي. دا کیدای شي د هر ډول پراخه لړۍ معنی ولري د خدماتو لکه:
- فزیکي درملنه، د درد مدیریت
- د تغذیې او تمرین پلان
- احساساتي، مسلک او مالي مشوره ورکول.
دا ستاسو د سیمه ایز ډاکټر سره په دې اړه خبرې کولو کې هم مرسته کولی شي چې د سرطان تشخیص څخه روغ شوي خلکو لپاره د روغتیا محلي پروګرامونه شتون لري. ډیری ځایی سیمې تمرین یا ټولنیز ګروپونه یا د روغتیا نور پروګرامونه پرمخ وړي ترڅو تاسو سره مرسته وکړي چې د درملنې دمخه خپل ځان ته بیرته راشي.
لنډیز
- خړ زون لیمفوما (GZL) د غیر هودکین لیمفوما فرعي ډول دی چې د هوډکین او غیر هوډکین لیمفوما ځانګړتیاوې لري.
- GZL ستاسو څخه پیل کیږي mediastinum (ستاسو د سینې مینځ) مګر ستاسو د بدن هرې برخې ته خپریدی شي.
- نښې نښانې کیدای شي د B-حجرو د غیر معمولي ودې له امله وي چې ستاسو د سینه تایموس یا لیمف نوډونو کې پراخیږي، او ستاسو په سږو یا هوایی لارو فشار راوړي.
- ځينې نښې نښانې د لیمفوما په ډیری ډولونو کې عام دي - د ب - علایم باید تل ستاسو طبي ټیم ته راپور ورکړل شي
- د GZL لپاره د درملنې مختلف ډولونه شتون لري او تاسو ډاکټر به ستاسو د وضعیت لپاره د غوره انتخابونو له لارې خبرې وکړي.
- اړخيزه اغېزه تاسو د درملنې پیل کولو څخه سمدستي وروسته پیل کولی شئ، مګر تاسو ناوخته اغیزې هم ترلاسه کولی شئ. دواړه لومړني او ناوخته اغیزې باید ستاسو طبي ټیم ته د بیاکتنې لپاره راپور شي.
- حتی مرحله 4 GZL ډیری وختونه درملنه کیدی شي ، که څه هم تاسو ممکن د دې ترلاسه کولو لپاره له یو څخه ډیر درملنې ته اړتیا ولرئ.
- د خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ چې ستاسو د درملنې امکانات څه دي.
- تاسو یوازې نه یاست، متخصص یا محلي ډاکټر (GP) کولی شي تاسو سره د مختلفو خدماتو او مالتړ سره اړیکه ونیسي. تاسو کولی شئ د دې پاڼې په پای کې زموږ سره د تماس تڼۍ کې د کلیک کولو له لارې زموږ د لیمفوما پاملرنې نرسانو سره اړیکه ونیسئ.
