د FL د پوهیدو لپاره، تاسو اړتیا لرئ د خپل B-Cell لیمفوسایټس په اړه یو څه پوه شئ.
د B-Sell لیمفوسایټس:
- د سپینې وینې حجرې یو ډول دي
- د انتاناتو او ناروغیو سره مبارزه وکړئ ترڅو تاسو صحتمند وساتئ.
- هغه انتانات په یاد ولرئ چې تاسو په تیرو وختونو کې درلودل، نو که تاسو ورته انفیکشن بیا ترلاسه کړئ، ستاسو د بدن معافیت سیسټم کولی شي په اغیزمنه توګه او چټکه مبارزه وکړي.
- ستاسو د هډوکي په مغز کې جوړ شوي (ستاسو د هډوکو په مینځ کې سپنګي برخه)، مګر معمولا ستاسو په تیغ او ستاسو د لفف نوډونو کې ژوند کوي. ځینې ستاسو په تایموس او وینې کې هم ژوند کوي.
- کولی شي ستاسو د لیمفاټیک سیسټم له لارې ستاسو د بدن هرې برخې ته سفر وکړي ترڅو د انفیکشن یا ناروغۍ سره مبارزه وکړي.
Follicular lymphoma (FL) هغه وخت وده کوي کله چې ستاسو B-حجرې سرطان شي
FL وده کوي کله چې ستاسو ځینې B-cell lymphocytes غږیږي follicular مرکز B-حجرې سرطاني شي کله چې رنځپوهنه ستاسو وینه یا بایوپسي ګوري، د مایکروسکوپ لاندې به دوی وګوري چې تاسو د سینټروسایټ حجرو مخلوط لرئ، کوم چې د کوچني څخه تر منځني اندازې B-حجرې دي، او سینټروبلاستونه چې لوی B-حجرې دي.
لیمفوما هغه وخت پیښیږي کله چې دا حجرې په غیر منظم ډول وده وکړي، غیر معمولي وي، او کله چې دوی باید مړه نشي.
کله چې تاسو FL لرئ د سرطان بی حجرې:
- د انتاناتو او ناروغیو سره د مبارزې لپاره به په مؤثره توګه کار ونکړي.
- ستاسو د صحي B-lymphocyte حجرو سره توپیر لیدل کیدی شي.
- ستاسو د بدن په هره برخه کې د لیمفوما وده او وده کولی شي.
FL تر ټولو عام ورو وده کوونکی لیمفوما ده او د دې لیمفوما د بې رحمه طبیعت له امله دا په معمول ډول موندل کیږي کله چې دا خورا پرمختللې مرحله وي. د FL پرمختللې مرحله معالجه نه ده، مګر د درملنې هدف د ډیرو کلونو لپاره د ناروغۍ کنټرول دی. که ستاسو FL په لومړیو مرحلو کې تشخیص شي، تاسو کولی شئ د درملنې ځینې ډولونو سره درملنه وکړئ.
کله ناکله، Follicular lymphoma (FL) کولی شي د حجرو مخلوط وښيي چې په کې د بی سیل لیمفوما (چټک وده کونکي) هم شامل دي. په چلند کې دا بدلون د وخت په تیریدو سره واقع کیدی شي او د بدلون په نوم یادیږي'. بدل شوی FL پدې معنی دی چې ستاسو حجرې نور ورته ښکاري او چلند کوي د لوی بی سیل لیمفوما خپرول (DLBCL) یا نادره، د بورکیټ لیمفوما (BL).
څوک follicular lymphoma (FL) ترلاسه کوي؟
FL د ورو وده کونکي (ناراض) غیر هوډکنز لیمفوما (NHL) ترټولو عام فرعي ډول دی. په هرو 2 کسانو کې شاوخوا 10 د بې خوبۍ لیمفاوم سره د FL فرعي ډول لري. دا د 50 کالو څخه پورته خلکو کې ډیر عام دی، او ښځې د نارینه وو په پرتله یو څه ډیر ځله ترلاسه کوي.
د پیډیاټریک فولیکولر لیمفوما نادره ده مګر په ماشومانو، تنکیو ځوانانو او لویانو کې واقع کیدی شي. دا د بالغ فرعي ډول سره توپیر لري او ډیری وختونه درملنه کیدی شي.
د follicular lymphoma لامل څه شی دی؟
موږ نه پوهیږو چې د FL لامل څه شی دی، مګر د خطر مختلف عوامل فکر کیږي چې ستاسو د پراختیا خطر زیاتوي. ځینې، د FL لپاره د خطر عوامل فکر کیږي چې پدې کې شامل دي:
- هغه شرایط چې ستاسو د معافیت سیسټم اغیزه کوي لکه د Celiac ناروغي، Sjogren's syndrome، lupus، د روماتیډ ګرتریت یا د انسان معافیت ویروس (HIV)
- د سرطان مخکینۍ درملنه، د کیموتراپي یا وړانګو درملنې سره
- د کورنۍ غړی د لیمفوما سره
* دا مهمه ده چې یادونه وکړو، ټول هغه خلک چې دا خطر فکتورونه لري د FL وده نه کوي، او ځینې خلک چې د دې خطر فکتورونو څخه هیڅ یو نلري نشي کولی FL رامینځته کړي.
د follicular lymphoma (FL) سره د ناروغ تجربه
د follicular lymphoma (FL) نښې نښانې
کله چې تاسو د لومړي ځل لپاره د FL تشخیص شوی وي تاسو ممکن هیڅ نښې ونه لرئ. ډیری خلک یوازې هغه وخت تشخیص کیږي کله چې دوی د وینې معاینه، سکین، یا د بل څه لپاره فزیکي معاینه ولري. دا د FL د سست وده یا خوب کولو طبیعت له امله دی.
که تاسو نښې نښانې تجربه کړئ، د FL لومړنۍ نښې او نښې ممکن یو ټوخی وي، یا څو ټوخی وي چې وده ته دوام ورکوي. تاسو ممکن دوی په غاړه، بغل، یا کمر کې احساس یا وګورئ. دا لونګونه پراخ شوي لیمف نوډونه (غدودونه) دي، چې د ډیرو سرطاني B-حجرو په درلودلو سره پړسیږي. دوی ډیری وختونه ستاسو د بدن په یوه برخه کې پیل کیږي، او بیا ستاسو د لیمفاټیک سیسټم په اوږدو کې خپریږي.
دا لفف نوډونه د اوږدې مودې لپاره خورا ورو وده کولی شي، کوم چې کولی شي دا ستونزمن کړي چې پوه شي که کوم بدلون شتون ولري.
Follicular Lymphoma (FL) ستاسو د بدن هرې برخې ته خپریږي
FL کولی شي ستاسو ته خپور شي
- غوړ
- تايمس
- سږ کال
- جگر
- هډوکي
- هډوکي
- یا نور ارګانونه.
ستاسو سپین یو عضوی دی چې ستاسو وینه فلټر کوي او صحتمند ساتي. دا ستاسو د لیمفاټیک سیسټم یو غړی هم دی چیرې چې ستاسو B-حجرې ژوند کوي او د انفیکشن سره د مبارزې لپاره انټي باډي جوړوي. دا ستاسو د سږو لاندې ستاسو د پورتنۍ معدې په ښي خوا کې او ستاسو معدې ته نږدې دی.
کله چې ستاسو تیغ ډیر لوی شي، دا کولی شي ستاسو په معدې فشار راوړي او تاسو د ډک احساس احساس کړي، حتی که تاسو ډیر څه نه وي خوړلي.
ستاسو تایموس هم ستاسو د لیمفاټیک سیسټم برخه ده. دا د تیتلی په شکل عضوی دی چې ستاسو د سینې په مخ کې ستاسو د سینې هډوکي شاته ناست دی. ځینې B-حجرې هم ژوند کوي او ستاسو د تایموس له لارې تیریږي.
د لیمفاوم عمومي نښې
د FL ډیری نښې نښانې کیدای شي په خلکو کې د لیمفوما هر ډول فرعي ډولونو سره ورته وي چې پدې کې شامل دي:
- په غیر معمولي ډول ستړي احساس کول (ستړیا)
- د تنفس احساس
- خارښ لرونکی پوټکی
- انفیکشنونه چې نه ځي یا بیرته راځي
- ستاسو د وینې معاینې کې بدلون
- ټیټ سرخ حجرې او پلیټلیټ
- ډیری لیمفوسایټونه او/یا لیمفوسایټونه چې په سمه توګه کار نه کوي
- سپینې حجرې ټیټې شوې (د نیوټروفیل په شمول)
- لوړ لیټیک اسید ډیهایډروجنیز (LDH) - یو ډول پروټین چې د انرژي جوړولو لپاره کارول کیږي. که ستاسو حجرې ستاسو د لیمفوما لخوا زیانمن شوي وي، LDH کولی شي ستاسو له حجرو او ستاسو وینې ته ووځي
- لوړ بیټا-2 مایکروګلوبولین - یو ډول پروټین چې د لیمفوما حجرو لخوا رامینځته شوی. دا ستاسو په وینه، ادرار یا دماغي نخاعي مایع کې موندل کیدی شي
- د ب - علایم
د follicular lymphoma نورې نښې ممکن پدې پورې اړه ولري چې ستاسو ناروغي ستاسو په بدن کې موقعیت لري
اغیزمنه سیمه | نښې نښانې |
کولمو - ستاسو د معدې او کولمو په شمول | د التهاب سره یا پرته د زړه بدوالی (ستاسو په معده کې د ناروغ احساس کول یا پورته کیدل) اسهال یا قبضیت (اوبه یا سخت پوټکی) وینه کله چې تشناب ته ځي د ډک احساس کول حتی که تاسو ډیر څه نه وي خوړلي |
مرکزي عصبي سیسټم (CNS) - ستاسو د دماغ او نخاعي رګ په شمول | ګډوډي یا د حافظې بدلون شخصیت بدلوي ونیول ستاسو په لاسونو او پښو کې ضعف ، بې حسي ، سوځیدنه یا پنونه او ستنې |
سینه | د ساه لنډۍ د سینې درد وچ ټوخی |
د هډوکي میرو | د وینې ټیټې شمیرې په شمول د سره حجرو، سپینو حجرو او پلیټلیټ په پایله کې: o د ساه لنډۍ o هغه انتانات چې ژورې بیرته راګرځي یا له مینځه وړل ستونزمن دي o غیر معمولي خونریزي یا زخمونه
|
د پوستکي | سور یا ارغواني داغونه ښکاري ستاسو په پوټکي کې ټپونه او ټپونه چې ممکن د پوستکي رنګ یا سور یا ارغواني وي خارج |
کله چې خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسئ
ځینې نښې شتون لري چې ښایي ستاسو FL وده پیل کړي یا ډیر تیریدونکي شي. که تاسو لاندې نښې نښانې تجربه کړئ، خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسئ. راتلونکو ملاقاتونو ته انتظار مه کوئ. دا مهمه ده چې ژر تر ژره دوی ته اجازه ورکړئ ترڅو دوی د درملنې لپاره پالنونه جوړ کړي که تاسو ورته اړتیا لرئ.
ستاسو سره اړیکه ونیسئ که تاسو:
- د لمف نوډونه پړسیدلي وي چې له منځه نه ځي، یا که دوی ستاسو د توقع څخه لوی وي د انفیکشن لپاره
- ډیری وختونه بې دلیله ساه لنډیږي
- د معمول په پرتله ډیر ستړی احساس کوي او دا د آرام یا خوب سره ښه نه کیږي
- غیر معمولي وینه بهیدنه یا زخمونه (پشمول زموږ د پوزې یا پوزې څخه)
- یو غیر معمولي داغونه رامینځته کړئ (د ارغواني سور رنګه داغونه پدې معنی کیدی شي چې ستاسو د پوټکي لاندې یو څه وینه بهیږي)
- د معمول څخه ډیر خارش ترلاسه کړئ
- نوی وچ ټوخی رامینځته کړئ
- د B نښې نښانې تجربه کړئ
دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې د FL ډیری نښې او نښې د سرطان پرته د نورو لاملونو سره تړاو لري. د مثال په توګه، د لفف نوډونو پړسوب هم واقع کیدی شي که تاسو انفیکشن ولرئ. معمولا که څه هم، که تاسو انتان ولرئ، نښې به ښه شي، او د لفف نوډونه به په څو اونیو کې نورمال اندازې ته راستانه شي. د لیمفاوم سره، دا نښې نښانې به نه ځي. دوی ممکن حتی خراب شي.
follicular lymphoma (FL) څنګه تشخیص کیږي؟
د FL تشخیص ځینې وختونه ستونزمن وي او څو اونۍ وخت نیسي.
که ستاسو ډاکټر فکر کوي چې تاسو ممکن لیمفاوم ولرئ، دوی به اړتیا ولري څو مهمې ازموینې تنظیم کړي. دا ازموینې ته اړتیا ده چې ستاسو د نښو لامل په توګه لیمفاوم تایید یا رد کړي. د غیر هودکنز لیمفوما (NHL) ډول تایید کول خورا مهم دي ځکه چې ستاسو د فرعي ډول مدیریت او درملنه ممکن د NHL نورو فرعي ډولونو سره توپیر ولري.
د FL تشخیص لپاره تاسو بایوپسي ته اړتیا لرئ. بایوپسي یوه پروسیجر دی چې د یوې برخې، یا ټول اغیزمن شوي لیمف نوډ او/یا د هډوکي میرو لرې کولو لپاره. بیا بایپسي د ساینس پوهانو لخوا په لابراتوار کې معاینه کیږي ترڅو وګوري چې ایا کوم بدلونونه شتون لري چې ډاکټر سره د FL تشخیص کې مرسته کوي.
کله چې تاسو بایپسي ولرئ، تاسو ممکن محلي یا عمومي انستیکیا ولرئ. دا به د بایپسي ډول پورې اړه ولري او ستاسو د بدن کومې برخې څخه اخیستل کیږي. د بایوپسی مختلف ډولونه شتون لري، او تاسو ممکن د غوره نمونې ترلاسه کولو لپاره له یو څخه ډیرو ته اړتیا ولرئ.
د وینی معاینه
تاسو به د وخت په تیریدو سره ډیری د وینې معاینې ولرئ. تاسو به د وینې معاینې سره حتی مخکې له دې چې تاسو د FL تشخیص ترلاسه کړئ پیل کړئ. که تاسو درملنې ته اړتیا لرئ تاسو به یې د درملنې دمخه او د درملنې پرمهال ولرئ. دوی ستاسو ډاکټر ته ستاسو د عمومي روغتیا انځور ورکوي، نو دوی کولی شي ستاسو د روغتیا پاملرنې اړتیاو او درملنې په اړه ستاسو سره غوره پریکړې وکړي.
ښه ستنه یا کور بایپسي
اصلي بایپسي کې شامل دی چې ډاکټر د ستنې څخه کار اخلي او ستاسو پړسیدلي لمف نوډ یا ټوخی ته داخلوي ترڅو دوی د لیمفوما معاینه کولو لپاره د نسج نمونه لرې کړي. دا معمولا د محلي انستیکیا لاندې ترسره کیږي، پداسې حال کې چې تاسو ویښ یاست.
که چیرې اغیزمن شوي لیمف نوډ ستاسو په بدن کې ژور وي، بایپسي کیدای شي د الټراساؤنډ یا ځانګړي ایکس رې (امیجنگ) لارښوونې په مرسته ترسره شي.
Excisional نوډ بایپسي
یو excisional بایوپسي ترسره کیږي که چیرې ستاسو پړسیدلي لفف نوډونه د ستنې سره د رسیدو لپاره خورا ژور وي ، یا که ستاسو ډاکټر وغواړي چې ټول لیمف نوډ لرې کړي او معاینه کړي.
دا به معمولا په عملیاتي تیاتر کې د ورځې طرزالعمل په توګه ترسره کیږي او تاسو به یو عمومي انستیزیک ولرئ ترڅو تاسو د یو څه وخت لپاره ویده کړئ پداسې حال کې چې پروسیجر ترسره کیږي. کله چې تاسو له خوبه پاڅئ تاسو به یو کوچنی زخم او ډنډونه ولرئ. ستاسو ډاکټر یا نرس به تاسو ته خبر درکړي چې څنګه د زخم ساتنه وکړئ، او کله چې ستاسو ډنډونه لرې کړئ.
ډاکټر به ستاسو لپاره غوره بایپسي غوره کړي.
پایلې
یوځل چې ستاسو ډاکټر ستاسو د وینې معاینې او بایوپسي پایلې ترلاسه کړي دوی به وکولی شي تاسو ته ووایی چې ایا تاسو FL لرئ او ممکن تاسو ته دا هم ووایی چې تاسو د FL کوم فرعي ډول لرئ. بیا به دوی وغواړي چې ستاسو FL مرحله او درجه بندي کولو لپاره نورې ازموینې ترسره کړي.
د فولیکولر لیمفوما مرحله او درجه بندي
یوځل چې تاسو د FL سره تشخیص شوي، ستاسو ډاکټر به ستاسو د لیمفاوم په اړه نورې پوښتنې ولري. پدې کې به شامل وي:
- ستاسو د لیمفاوم کوم پړاو دی؟
- ستاسو لیمفوما په کومه درجه کې ده؟
- تاسو د FL کوم فرعي ډول لرئ؟
د سټینګ او درجه بندي په اړه د نورو معلوماتو لپاره لاندې سرلیکونو باندې کلیک وکړئ.
سټینګ ته اشاره کوي چې ستاسو د بدن څومره برخه ستاسو د لیمفوما لخوا اغیزمن کیږي - یا دا چې دا له کوم ځای څخه چې لومړی پیل شوی څومره خپور شوی.
B-حجرې کولی شي ستاسو د بدن هرې برخې ته سفر وکړي. دا پدې مانا ده چې د لیمفوما حجرې (د سرطان B-حجرې) هم کولی شي ستاسو د بدن هرې برخې ته سفر وکړي. تاسو به د دې معلوماتو موندلو لپاره نورو ازموینو ته اړتیا ولرئ. دې ازموینو ته د سټیجینګ ټیسټونه ویل کیږي او کله چې تاسو پایلې ترلاسه کړئ نو تاسو به ومومئ چې ایا تاسو مرحله XNUMX (I) ، دوهم مرحله (II) ، دریمه مرحله (III) یا څلورم مرحله (IV) FL لرئ.
ستاسو د FL مرحله به پدې پورې اړه ولري:
- ستاسو د بدن څومره برخې لیمفوما لري
- چیرې چې لیمفوما پکې شامل وي که چیرې دا ستاسو د ډایفرام پورته ، لاندې یا دواړه خواو کې وي (د ریب پنجرې لاندې یو لوی ، د گنبد په شکل عضلات چې سینه ستاسو له معدې څخه جلا کوي)
- ایا لیمفوما ستاسو د هډوکي میرو یا نورو ارګانونو لکه ځګر، سږو، پوستکي یا هډوکي ته خپره شوې ده.
مرحله I او II د 'لومړني یا محدود مرحله' په نوم یادیږي (ستاسو د بدن محدود ساحه پکې شامل وي).
III او IV پړاوونو ته 'پرمختللی مرحله' (ډیر پراخه) ویل کیږي.
مرحله 1 | د لفف نوډ یوه ساحه اغیزمنه شوې، یا د ډایفرام څخه پورته یا لاندې. |
مرحله 2 | دوه یا ډیر د لیمف نوډ ساحې د ډایفرام * په ورته اړخ کې اغیزمن کیږي. |
مرحله 3 | لږ تر لږه د لمف نوډ یوه ساحه پورته او لږ تر لږه د لیمف نوډ ساحه د ډایفرام * لاندې اغیزمنه شوې. |
مرحله 4 | لیمفوما په څو لفف نوډونو کې شتون لري او د بدن نورو برخو ته خپریږي (لکه هډوکي، سږي، جگر). |
اضافي سټینګ معلومات
ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د مرحلې په اړه هم د یو لیک په کارولو سره خبرې وکړي، لکه A,B, E, X یا S. دا لیکونه د هغه نښو نښانو په اړه نور معلومات ورکوي چې تاسو یې لرئ یا ستاسو بدن څنګه د لیمفوما لخوا اغیزمن کیږي. دا ټول معلومات ستاسو د ډاکټر سره ستاسو لپاره د درملنې غوره پلان موندلو کې مرسته کوي.
لیک | ترجمه | اهمیت |
A یا بی |
|
|
ای او ایکس |
|
|
S |
|
(ستاسو سپلین ستاسو په لیمفاټیک سیسټم کې یو ارګان دی چې ستاسو وینه فلټر کوي او پاکوي، او هغه ځای دی چې ستاسو B-حجرې آرام کوي او انټي باډي جوړوي) |
د سټیج کولو لپاره ازموینې
د دې معلومولو لپاره چې تاسو کومه مرحله لرئ، تاسو به وغوښتل شي چې د لاندې مرحلو ځینې ازموینې ولرئ:
کمپیوټري ټوموگرافي (CT) سکین
دا سکینونه ستاسو د سینې، معدې یا حوصلې دننه عکسونه اخلي. دوی تفصيلي عکسونه چمتو کوي چې د معیاري ایکس رے څخه ډیر معلومات چمتو کوي.
د Positron Emission Tomography (PET) سکین
دا یو سکین دی چې ستاسو د ټول بدن دننه عکسونه اخلي. تاسو ته به د ځینو درملو سره ستنه درکړل شي چې سرطاني حجرې - لکه د لیمفوما حجرې جذبوي. هغه درمل چې د PET سکین سره مرسته کوي په ګوته کړي چې لیمفوما چیرې ده او د لیمفوما حجرو سره ساحې په ګوته کولو سره اندازه او شکل. دا سیمې ځینې وختونه "ګرم" بلل کیږي.
لمبر پنکچر
د لمبر پنچر یو پروسیجر دی چې د دې لپاره ترسره کیږي چې وګوري ایا تاسو په خپل بدن کې کوم لیمفوما لرئ مرکزي عصبي سیسټم (CNS)په کوم کې چې ستاسو مغز، نخاع او ستاسو د سترګو شاوخوا ساحه شامله ده. تاسو اړتیا لرئ چې د کړنالرې په جریان کې ډیر آرام ووایاست، نو ماشومان او ماشومان ممکن عمومي انستیزیک ولري ترڅو دوی د یو څه وخت لپاره ویده شي تر څو د طرزالعمل ترسره شي. ډیری لویان به یوازې سیمه ایز انستیکیا ته اړتیا ولري ترڅو د دې پروسیجر لپاره ساحه بې حسه کړي.
ستاسو ډاکټر به ستاسو په شا کې ستنه واچوي او یو څه مایع وباسي چې "د دماغي نخاعي مایع" (CSF) ستاسو د نخاع له شاوخوا څخه. CSF یو مایع دی چې ستاسو CNS ته د شاک جذبونکي په څیر عمل کوي. دا مختلف پروټینونه او د انفیکشن سره مبارزه د معافیت حجرو لکه لیمفوسایټس هم لري ترڅو ستاسو دماغ او نخاعي رګونه خوندي کړي. CSF کولی شي د اضافي مایع په ایستلو کې هم مرسته وکړي چې تاسو یې ستاسو په مغز کې یا ستاسو د نخاعي نخاع په شاوخوا کې لرئ ترڅو پدې سیمو کې د پړسوب مخه ونیسي.
بیا به د CSF نمونه رنځپوهنې ته واستول شي او د لیمفوما د کومې نښې لپاره معاینه شي.
د هډو میرو بایپسي
- د بون میرو اسپریټ (BMA): دا ازموینه د هډوکي میرو په ځای کې موندل شوي مایع لږ مقدار اخلي.
- د هډوکي میرو اسپریټ ټریفین (BMAT): دا ازموینه د هډوکي میرو نسج یوه کوچنۍ نمونه اخلي.
بیا نمونې رنځپوهنې ته لیږل کیږي چیرې چې دوی د لیمفوما نښو لپاره معاینه کیږي.
د هډوکي میرو بایپسي پروسه کولی شي توپیر ولري پدې پورې اړه لري چې تاسو چیرې درملنه کوئ ، مګر معمولا به سیمه ایز انستیکیا شامل وي ترڅو ساحه بې حسه کړي.
په ځینو روغتونونو کې، تاسو ته ممکن لږ مسکن درمل درکړل شي چې تاسو سره د آرام کولو کې مرسته کوي او کولی شي تاسو د طرزالعمل په یادولو کې منع کړي. په هرصورت ډیری خلک دې ته اړتیا نلري او ممکن د دې پرځای "شنه ویسل" ولري ترڅو وخوري. دا شنه سیست په دې کې د درد وژنې درمل لري (د پینټروکس یا میتوکسیفلورین په نوم یادیږي)، چې تاسو د اړتیا سره سم د پروسې په اوږدو کې کاروئ.
ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ چې د پروسې په جریان کې تاسو ته د آرامۍ لپاره کوم څه شتون لري، او د دوی سره د هغه څه په اړه خبرې وکړئ چې تاسو فکر کوئ ستاسو لپاره به غوره انتخاب وي.
د هډوکي میرو بایوپسي په اړه نور معلومات زموږ په ویب پا onه کې موندل کیدی شي دلته.
ستاسو د لیمفاوم حجرې د ودې مختلف نمونه لري او نورمال حجرو ته مختلف ښکاري. ستاسو د فولیکولر لیمفوما درجه دا ده چې ستاسو د لیمفوما حجرې د مایکروسکوپ لاندې څنګه ښکاري. 1-2 درجې (ټيټ درجې) لږ شمیر سینټروبلاستونه (لوی B-حجرې) لري. درجه 3a او 3b (لوړ رتبه) د سینټروبلاستونو لوی شمیر لري (لوی B-حجرې)، او ډیری وختونه سینټروسایټونه (کوچني او منځنۍ B حجرې) هم لیدل کیږي. ستاسو حجرې به نورمال حجرو ته مختلف ښکاري او په مختلف ډول وده کوي. څومره چې د سینټروبلاسټ حجرې ډیرې وي، ستاسو تومور به ډیر تیریدونکي (چټک وده) وي. د درجو یوه عمومي کتنه لاندې ده.
د نړیوال روغتیا سازمان (WHO) د فولیکولر لیمفوما (FL) درجه بندي
ټولګي | تعریف |
1 | ټیټه درجه: 0-5 سینټروبلاستونه د لیمفوما حجرو کې لیدل کیږي. له 3 حجرو څخه 4 یې بې کاره (سست وده کونکي) فولیکولر B-حجرې دي |
2 | ټیټه درجه: 6-15 centroblasts د لیمفوما حجرو کې لیدل کیږي. له 3 حجرو څخه 4 یې بې کاره (سست وده کونکي) فولیکولر B-حجرې دي |
3A | لوړه درجه: د لیمفوما په حجرو کې له 15 څخه ډیر سینټروبلاستونه او همدارنګه سینټروسایټس شتون لري. د بې خوبۍ (ورو وده کوونکې) follicular lymphoma حجرو او ګړندۍ (چټک وده کونکي) لیمفوما حجرو ترکیب شتون لري چې د ډیفوز لوی B حجرو په نوم یادیږي. |
3B | لوړه درجه: له 15 څخه زیات سینټروبلاستونه نه سینټروسایټس د لیمفوما حجرو کې لیدل کیږي. د بې خوبۍ (ورو وده کوونکې) follicular lymphoma حجرو او ګړندۍ (چټک وده کونکي) لیمفوما حجرو ترکیب شتون لري چې د ډیفوز لوی B حجرو په نوم یادیږي. د دې له امله د 3b درجې سره د Diffuse Large B Cell Lymphoma فرعي ډول (DLBCL) ADD: د DLBCL سره اړیکه |
ستاسو د FL درجه بندي او مرحله خورا مهم دي ځکه چې دا په ګوته کوي چې ایا تاسو درملنې ته اړتیا لرئ او کوم ډول درملنې ته اړتیا لرئ.
- مرحله IV FL ممکن سمدستي درملنې ته اړتیا ونلري او تاسو ممکن فعال نظارت (وګورئ او انتظار وکړئ) ته واچوئ ځکه چې تاسو FL ټیټه درجه لرئ (وروسته وده کوي).
- ټولګي FL- 3A او 3B دا په منظم ډول د DLBCL سره ورته چلند کیږي کوم چې د NHL ډیر تیریدونکي فرعي ډول دی.
دا مهمه ده چې تاسو د خپل خطر فکتورونو په اړه د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ نو تاسو کولی شئ روښانه نظر ولرئ چې ستاسو د درملنې څخه څه تمه لرئ.
د فولیکولر لیمفوما فرعي ډولونه (FL)
یوځل چې ستاسو ډاکټر ستاسو ټولې پایلې بیرته ترلاسه کړي، دوی به تاسو ته درک کړي چې تاسو د FL کوم مرحله او درجه لرئ. تاسو ته دا هم ویل کیدی شي چې تاسو د FL ځانګړی فرعي ډول لرئ، مګر دا د هرچا لپاره قضیه نده.
که تاسو ته ویل کیږي چې تاسو یو ځانګړی فرعي ډول لرئ، د دې فرعي ډول په اړه د نورو معلوماتو لپاره لاندې لینکونو باندې کلیک وکړئ.
د Duodenal-type follicular lymphoma د لومړني معدې فولیکولر لیمفوما (PGFL) په نوم هم یادیږي. دا یو ډیر ورو وده کونکی FL دی او ډیری وختونه په لومړیو مرحلو کې تشخیص کیږي.
دا ستاسو د وړو کولمو (ډوډینم) په لومړۍ برخه کې وده کوي، یوازې ستاسو د معدې څخه تیریږي. PGFL اکثرا ځایی شوی دی، پدې معنی چې دا یوازې په یو ځای کې موندل کیږي، او معمولا ستاسو د بدن نورو برخو ته نه خپریږي.
نښې نښانې
ځینې نښې نښانې چې تاسو یې د PGFL سره لرئ د معدې درد او د زړه سوځیدنه شامله ده، یا تاسو ممکن هیڅ نښې نښانې تجربه نه کړئ. درملنه کیدای شي جراحي وي یا وګورئ او انتظار وکړئ (فعال څارنه). ستاسو د نښو نښانو پورې اړه لري.
حتی کله چې جراحي ته اړتیا وي، د Duodenal-type FL سره د خلکو لپاره پایله خورا ښه ده.
په عمده توګه د خپریدو څرګندیدل FL د ویشل شوي (منفی) لیمفوما حجرو یوه ډله ده چې په عمده ډول ستاسو د بدن په یوه برخه کې موندل کیږي. اصلي نښې یې یو لوی ډله (تومور) دی چې ستاسو په ګیډې (انګینال) سیمه کې د ټوټو په توګه څرګندیږي.
د پیډیاتریک ډوله فولیکولر لیمفوما د فولیکولر لیمفوما خورا نادره بڼه ده. دا اکثرا په ماشومانو اغیزه کوي مګر کولی شي تر 40 کلونو پورې لویان هم اغیزمن کړي.
څیړنې ښیي چې P-TFL د معیاري فولیکولر لیمفوما سره ځانګړی او توپیر لري. دا د بې نظیر (غیر سرطاني) تومور په څیر چلند کوي او معمولا ستاسو د بدن په یوه برخه کې موندل کیږي. دا معمولا د هغه سیمې څخه نه خپریږي چې لومړی وده کوي.
PTFL ستاسو سر او غاړې ته نږدې د لفف نوډونو کې خورا عام دی.
د پیډیاټریک ډوله فولیکولر لیمفوما درملنه ممکن د اغیزمن لیمف نوډونو لرې کولو لپاره جراحي شامل وي ، یا وګورئ او انتظار وکړئ (فعال نظارت). د بریالي درملنې وروسته، دا فرعي ډول په ندرت سره بیرته راځي.
ستاسو د لیمفوما سایټوجنیټکس پوهیدل
د پورته ټولو ازموینو په څیر، تاسو ممکن د سایتوجنیتیک ازموینې هم ولرئ. دا هغه ځای دی چې ستاسو د وینې او تومور نمونه د جینیاتي توپیرونو لپاره معاینه کیږي چې ممکن ستاسو په ناروغۍ کې ښکیل وي. د دې په اړه د نورو معلوماتو لپاره مهرباني وکړئ زموږ په دې پاڼه کې ستاسو د لیمفوما جینیات پوهولو برخه وګورئ. هغه ازموینې چې د هر ډول جنیټیک بدلونونو چک کولو لپاره کارول کیږي د سایتوجنیتیک ازموینې په نوم یادیږي. دا ازموینې ګوري چې ایا تاسو په کروموزومونو او جینونو کې کوم بدلون لرئ.
موږ معمولا 23 جوړه کروموزومونه لرو، او دوی د دوی د اندازې سره سم شمیرل کیږي. که تاسو FL لرئ، ستاسو کروموزوم ممکن یو څه توپیر ولري.
جينونه او کروموزومونه څه دي؟
هره حجره چې زموږ بدن جوړوي یو نیوکلیوس لري، او د نیوکلیوس دننه د کروموزومونو 23 جوړې دي. هر کروموزوم د DNA (deoxyribonucleic acid) له اوږدو تارونو څخه جوړ شوی چې زموږ جینونه لري.
زموږ جینونه زموږ په بدن کې د ټولو حجرو او پروټینونو جوړولو لپاره اړین کوډ چمتو کوي او دوی ته وایي چې څنګه وګورئ یا عمل وکړئ.
که چیرې په دې کروموزومونو یا جینونو کې بدلون (تغیر) وي، ستاسو پروټینونه او حجرې به په سمه توګه کار ونه کړي.
لیمفوسایټونه د حجرو دننه د جینیاتي بدلونونو (میوټیشن یا تغیراتو په نوم یادیږي) له امله د لیمفوما حجرې کیدی شي. ستاسو د لیمفوما بایپسي ممکن د متخصص رنځپوه لخوا وڅیړل شي ترڅو وګورئ چې تاسو د جین بدلونونه لرئ.
د FL تغیرات څه ډول ښکاري؟
ډیر څرګندونه
څیړنې موندلې چې مختلف جینیاتي بدلونونه (میوټیشنونه) کولی شي د دې لامل شي ډیر اظهار د FL حجرو په سطحه د ځانګړو پروټینونو (ډیر ډیر). کله چې دا پروټینونه ډیر شوي وي، دوی ستاسو د سرطان وده کې مرسته وکړئ.
مختلف پروټینونه د یوې ډلې برخه ده چې معمولا حجرو ته وایي چې وده وکړي، یا مړ شي او سالم توازن وساتي. دوی معمولا دا هم پیژني چې که حجره خرابه شي، یا په سرطان پیل شي، او دې حجرو ته ووایي چې یا خپل ځان اصلاح کړي، یا مړ شي. مګر د ځینو پروټینونو زیاتوالی چې د لیمفوما حجرو ته وده ورکوي، د دې پروسې د غیر متوازن کیدو لامل کیږي، او د سرطان حجرو ته اجازه ورکوي چې وده او ضربه وساتي.
ځینې پروټینونه چې ممکن ستاسو په FL حجرو باندې ډیر فشار ولري پدې کې شامل دي:
- CD5
- CD10
- CD20
- CD23
- CD43
- BCL6
- IRF4
- MUM1
انتقال
جین هم کولی شي د فعالیت او ودې بدلون لامل شي ځکه چې a انتقال ژباړه هغه وخت رامنځ ته کیږي کله چې په دوه مختلف کروموزومونو کې جینونه ځایونه بدل کړي. د FL سره په خلکو کې لیږد خورا عام دی. که تاسو په خپل FL حجرو کې لیږد لرئ، دا احتمال لري چې ستاسو د 14 او 18 کروموزوم ترمنځ وي. کله چې تاسو په 14 او 18 کروموزومونو کې د جینونو لیږد ولرئ دا داسې لیکل کیږي t(14:18).
ولې دا مهمه ده چې پوه شم چې زه کوم جنیټیک بدلونونه لرم؟
جینیاتي بدلونونه مهم دي ځکه چې دوی کولی شي ستاسو ډاکټر سره مرسته وکړي وړاندوینه وکړي چې ستاسو FL به څنګه عمل وکړي او وده وکړي. دا د دوی سره هم مرسته کوي چې کوم درمل ستاسو لپاره غوره کار وکړي.
ستاسو د جینیاتي بدلونونو نوم یادول دومره مهم ندي. مګر، پدې پوهیدل چې تاسو د دې جین بدلونونو څخه ځینې لرئ تشریح کوي چې ولې تاسو ممکن د FL سره نورو ته مختلف درملنې یا درملو ته اړتیا ولرئ.
په لیمفوما کې د جینیاتي بدلونونو موندنه د نوي درملنې څیړنې او پراختیا لامل شوې چې پروټین یا جین په نښه کوي. دا څیړنه روانه ده ځکه چې نور بدلونونه موندل کیږي.
ځینې لارې چې ستاسو جینیاتي بدلون ستاسو په درملنه اغیزه کولی شي پدې کې شامل دي:
- که چیرې CD20 ستاسو په FL حجرو باندې ډیر فشار ولري او تاسو درملنې ته اړتیا لرئ، تاسو ممکن د ریتوکسیماب په نوم یو درمل ولرئ (د مابترا یا ریتوکسان په نوم هم یادیږي). CD20 overexpression په هغو خلکو کې ډیر عام دی چې د فولیکولر لیمفوما لري.
- که تاسو د IRF4 یا MUM1 ډیر فشار ولرئ، دا ښایي دا په ګوته کړي چې ستاسو FL د بې خوبۍ په پرتله ډیر تیریدونکی دی، او ممکن درملنې ته اړتیا ولري.
- ځینې جینیاتي بدلونونه ممکن پدې معنی وي چې هدف شوي درملنه به ستاسو د FL درملنې لپاره خورا مؤثره وي.
پوښتنې ستاسو د ډاکټر څخه وپوښتئ
دا به ستونزمنه وي چې پوه شئ چې تاسو د درملنې پیل کولو په وخت کې کومې پوښتنې وپوښتئ. که تاسو نه پوهیږئ، هغه څه چې تاسو یې نه پوهیږئ، تاسو څنګه پوهیږئ چې څه باید وغواړئ؟
د سمو معلوماتو درلودل کولی شي تاسو سره د ډیر ډاډ احساس کولو کې مرسته وکړي او پوه شئ چې څه تمه لرئ. دا کولی شي تاسو سره د هغه څه لپاره مخکې پلان کولو کې هم مرسته وکړي چې تاسو ورته اړتیا لرئ.
موږ د پوښتنو لیست یوځای کوو چې تاسو یې ګټور ومومئ. البته، د هر چا وضعیت ځانګړی دی، نو دا پوښتنې هر څه نه پوښي، مګر دوی یو ښه پیل ورکوي.
د خپل ډاکټر لپاره د پوښتنو د چاپ وړ PDF ډاونلوډ کولو لپاره لاندې لینک باندې کلیک وکړئ
د فولیکولر لیمفوما (FL) درملنه
یوځل چې ستاسو د بایوپسي ټولې پایلې ، سایټوجینک ازموینې او سټیګینګ سکینونه راشي ، ستاسو ډاکټر به وکولی شي ستاسو د FL اداره کولو څرنګوالي په اړه پلانونه رامینځته کړي. په ډیری قضیو کې دا ممکن د "وګورئ او انتظار" طریقه غوره کړي. دا پدې مانا ده چې ستاسو لیمفوما هیڅ درملنې ته اړتیا نلري، مګر دوی به غواړي نږدې وګوري ترڅو وګوري چې ایا لیمفوما نوره وده کوي، یا تاسو د نښې نښانې یا ناروغه کیدو لامل کیږي. تاسو کولی شئ په لاندې لینک کلیک کولو سره زموږ د حقایقو پاڼي په Watch and Wait کې ډاونلوډ کړئ.
کله چې درملنه پیل شي
ستاسو ډاکټر به دا بیاکتنه وکړي ترڅو ستاسو لپاره غوره ممکنه درملنه پریکړه وکړي. د سرطان په ځینو مرکزونو کې، ډاکټر به د متخصصینو د یوې ډلې سره هم وګوري ترڅو د درملنې غوره انتخاب په اړه بحث وکړي. دې ته ویل کیږي a څو اړخیز ټیم (MDT) ناسته
ستاسو ډاکټر به ستاسو د FL په اړه ډیری فکتورونه په پام کې ونیسي. د دې په اړه پریکړې چې کله یا تاسو پیل کولو ته اړتیا لرئ او کومه درملنه غوره ده په دې اساس دي:
- ستاسو د لیمفاوم انفرادي مرحله، جینیاتي بدلونونه، او نښې نښانې
- ستاسو عمر، پخوانی طبي تاریخ، او عمومي روغتیا
- ستاسو اوسنی فزیکي او رواني هوساینه او د ناروغ غوره توبونه.
مخکې لدې چې تاسو درملنه پیل کړئ د نورو ازموینو امر کیدی شي ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو زړه ، سږي او پښتورګي د درملنې سره مقابله کولو وړ دي. پدې کې کیدای شي ECG (الیکټروکاردیوگرام)، د سږو فعالیت ازموینه یا د 24 ساعتونو ادرار راټولول شامل وي.
ستاسو ډاکټر یا د سرطان نرس کولی شي ستاسو د درملنې پلان او احتمالي اړخیزې اغیزې تاسو ته تشریح کړي او د هرې پوښتنې ځواب لپاره شتون لري چې تاسو یې لرئ. دا مهمه ده چې تاسو د خپل ډاکټر او/یا د سرطان نرس څخه د هغه څه په اړه پوښتنې وکړئ چې تاسو یې نه پوهیږئ.
د FL د درملنې موخه دا ده:
- معافیت اوږد کړئ
- د ناروغۍ کنټرول چمتو کړئ
- د ژوند کیفیت ښه کول
- د حمایوي یا معالجې پاملرنې سره نښې یا اړخیزې اغیزې کم کړئ
تاسو کولی شئ د خپلو پوښتنو سره د لیمفوما آسټرالیا نرس مرستې لاین ته تلیفون یا بریښنالیک هم واستوئ او موږ کولی شو تاسو سره د سم معلوماتو ترلاسه کولو کې مرسته وکړو.
وګورئ او انتظار وکړئ
په ځینو مواردو کې ستاسو ډاکټر ممکن پریکړه وکړي چې تاسو باید هیڅ فعاله درملنه ونه کړئ. دا ځکه چې ډیری وختونه، فولیکولر لیمفوما غیر فعال وي (یا ویده وي) او په ورو ورو وده کوي چې دا ستاسو په بدن کې کومه ستونزه نه رامینځته کوي. څیړنو ښودلې ده په دې وخت کې د درملنې پیل هیڅ ګټه نلري، او دا د درملنې څخه د اړخیزو تاثیراتو خطر سره راځي.
که چیرې لیمفوما "پاڅیږي" یا په چټکۍ سره وده پیل کړي، نو احتمال به تاسو ته د فعال درملنې وړاندیز وشي.
د لیمفوما پاملرنې نرس تلیفون لاین:
تلیفون: 1800 953 081
ایمیل: nurse@lymphoma.org.au
کله چې د Follicular Lymphoma (FL) درملنې ته اړتیا وي؟
لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه، هرڅوک چې د FL سره وي باید سمدلاسه درملنه پیل کړي. ستاسو د ډاکټرانو سره د مرستې لپاره چې دا معلومه کړي چې دا د درملنې پیل کولو وخت دی د 'GELF معیار' په نوم یو معیار رامینځته شوی. که تاسو د دې نښو څخه یو یا ډیر لرئ، احتمال لري چې تاسو درملنې ته اړتیا ولرئ:
- د تومور ډله د 7 سانتي مترو په اندازه لوی وي.
- 3 پړسیدلي لیمف نوډونه په 3 مختلف برخو کې ، ټول د 3 سانتي مترو په اندازه لوی دي.
- دوامداره B نښې.
- لوی شوی سپین (سپلینومګالی)
- د لمف نوډونو د پړسوب په پایله کې ستاسو په هر داخلي ارګانونو فشار.
- ستاسو په سږو یا معدې کې د لیمفوما حجرو سره مایع (Pleural effusions or ascites).
- د FL حجرې ستاسو په وینه یا د هډوکي میرو کې موندل کیږي (لیوکیمیک بدلونونه) یا ستاسو د نورو روغتیایی وینې حجرو کمښت (سایټوپینیا). دا پدې مانا ده چې ستاسو FL ستاسو د هډوکي میرو مخه نیسي ترڅو د کافي روغتیایی وینې حجرې تولید کړي.
- لوړ شوی LDH یا Beta2- مایکروګلوبولین (دا د وینې معاینې دي).
په لاندې سرلیکونو کلیک وکړئ ترڅو د درملنې مختلف ډولونه وګورئ چې ستاسو د FL اداره کولو لپاره کارول کیدی شي.
مرستندویه پاملرنه ناروغانو او کورنیو ته ورکول کیږي چې د جدي ناروغۍ سره مخ دي. مرستندویه پاملرنه کولی شي د ناروغانو سره مرسته وکړي چې لږې نښې ولري، او په حقیقت کې د دوی د پاملرنې اړخونو ته په پام سره ګړندی ښه کیږي.
ستاسو څخه د FL سره د ځینو لپاره، ستاسو لیوکیمیک حجرې ممکن په غیر منظم ډول وده وکړي او ستاسو د هډوکي میرو، د وینې جریان، لمف نوډونه، ځيګر یا تڼۍ راټول کړي. ځکه چې د هډوکي میرو د FL حجرو سره ډیر ځوان دی چې په سمه توګه کار کوي، ستاسو د وینې نورمال حجرې به اغیزمن شي. په مرستندویه درملنه کې ممکن هغه شیان شامل وي لکه تاسو په وارډ کې د وینې یا پلیټلیټ لیږد یا په روغتون کې د رګونو انفیوژن سوټ کې. تاسو ممکن د انتاناتو مخنیوي یا درملنې لپاره انټي بیوټیک ولرئ.
پدې کې ممکن د پاملرنې متخصص ټیم یا حتی د معالجې پاملرنې سره مشوره شامله وي. دا د راتلونکي پاملرنې په اړه خبرې اترې هم کیدی شي، کوم چې د پرمختللي پاملرنې پالن کولو په نوم یادیږي. دا شیان د لیمفاوم د څو اړخیز مدیریت برخه ده.
مرستندویه پاملرنې کې د معالجې پاملرنې شامل دي کوم چې ستاسو د نښو او اړخیزو اغیزو ښه کولو کې مرسته کوي، او همدارنګه د اړتیا په صورت کې د ژوند پای ته رسیدو کې مرسته کوي
دا مهمه ده چې پوه شئ چې ستاسو د درملنې لارې په جریان کې هر وخت د ناروغ پاملرنې ټیم ته بلنه ورکول کیدی شي نه یوازې د ژوند په پای کې. دوی کولی شي د نښو کنټرول او اداره کولو کې مرسته وکړي (لکه د درد او مغز کنټرول سخت) چې تاسو ممکن ستاسو د ناروغۍ یا درملنې په پایله کې تجربه کوئ.
که تاسو او ستاسو ډاکټر پریکړه وکړئ چې ملاتړي پاملرنې وکاروئ یا ستاسو د لیمفوما لپاره معالجوي درملنه ودروئ، ډیری شیان ترسره کیدی شي چې تاسو سره د یو څه وخت لپاره د امکان تر حده صحتمند او آرام پاتې کیدو کې مرسته وکړي.
د وړانګو درملنه د سرطان درملنه ده چې د لیمفوما حجرو د وژلو او تومورونو کمولو لپاره د وړانګو لوړه اندازه کاروي. مخکې له دې چې تابکاری ولرئ، تاسو به د پالن کولو ناسته ولرئ. دا غونډه د وړانګو معالجانو لپاره مهمه ده چې پلان وکړي چې څنګه لیمفوما ته وړانګې په نښه کړي، او د صحي حجرو د زیان رسولو مخه ونیسي. د وړانګو درملنه معمولا د 2-4 اونیو تر مینځ دوام کوي. د دې وخت په جریان کې، تاسو اړتیا لرئ چې هره ورځ (دوشنبه - جمعه) د درملنې لپاره د وړانګو مرکز ته لاړ شئ.
*که تاسو د وړانګو له مرکز څخه لرې ژوند کوئ او د درملنې په جریان کې د پاتې کیدو ځای کې مرستې ته اړتیا لرئ، مهرباني وکړئ له خپل ډاکټر یا نرس سره خبرې وکړئ چې تاسو ته څه مرسته شتون لري. تاسو کولی شئ په خپل ایالت کې د سرطان شورا یا لیوکیمیا فاونډیشن سره هم اړیکه ونیسئ او وګورئ چې دوی د پاتې کیدو لپاره کوم ځای کې مرسته کولی شي.
تاسو ممکن دا درمل د ټابلیټ په توګه ولرئ او/ یا د سرطان په کلینیک یا روغتون کې ستاسو رګ ته (ستاسو د وینې جریان ته) د څاڅکي (انفیوژن) په توګه ورکړل شي. ډیری مختلف کیمو درمل ممکن د معافیت درملنې درملو سره یوځای شي. کیمو ګړندی وده کونکي حجرې وژني نو کولی شي ستاسو ځینې ښه حجرې هم اغیزه وکړي چې ګړندي وده کوي د اړخیزو تاثیراتو لامل کیږي.
تاسو ممکن د سرطان په کلینیک یا روغتون کې د MAB انفیوژن ولرئ. MABs د لیمفوما حجرې سره نښلوي او نورې ناروغۍ راجلبوي چې د سپینې وینې حجرې او پروټین سرطان سره مبارزه کوي نو ستاسو د معافیت سیسټم کولی شي د FL سره مبارزه وکړي.
MABS به یوازې هغه وخت کار وکړي چې تاسو په خپل لیمفوما حجرو کې ځانګړي پروټینونه یا مارکر لرئ. په FL کې یو عام مارکر CD20 دی. که تاسو دا مارکر لرئ تاسو ممکن د MAB سره د درملنې څخه ګټه پورته کړئ.
کیموتراپی د MAB سره یوځای (د مثال په توګه، ریتوکسیماب).
تاسو کولی شئ دا د ټابلیټ یا انفیوژن په توګه ستاسو رګ ته وخورئ. د شفاهي درملنې ممکن په کور کې واخیستل شي، که څه هم ځینې به په روغتون کې لنډ پاتې کیدو ته اړتیا ولري. که تاسو انفیوژن لرئ، تاسو ممکن د ورځې په کلینیک یا روغتون کې ولرئ. په نښه شوي درملنې د لیمفوما حجرې سره نښلوي او سیګنالونه بندوي چې دا اړتیا لري وده وکړي او نور حجرې تولید کړي. دا د سرطان د ودې مخه نیسي او د لیمفوما حجرې د مړینې لامل کیږي.
د سټیم سیل یا د هډوکي میرو ټرانسپلانټ ستاسو د ناروغ هډوکي میرو بدلولو لپاره د نوي سټیم حجرو سره ترسره کیږي چې کولی شي د وینې صحي حجرو ته وده ورکړي. د هډوکي میرو ټرانسپلانټ معمولا یوازې د FL لرونکي ماشومانو لپاره ترسره کیږي ، پداسې حال کې چې د سټیم سیل ټرانسپلانټ د لویانو دواړو ماشومانو لپاره ترسره کیږي.
د هډوکي میرو ټرانسپلانټ کې، سټیم حجرې مستقیم د هډوکي میرو څخه لیرې کیږي، چیرته چې د سټیم حجرو لیږد سره، سټیم حجرې د وینې څخه لیرې کیږي.
د سټیم حجرې کیدای شي د بسپنه ورکوونکي څخه لیرې شي یا ستاسو څخه د کیموتراپی څخه وروسته راټول شي.
که تاسو سټیم حجرې د بسپنه ورکوونکي څخه راځي، دا د الولوجینک سټیم سیل ټرانسپلانټ په نوم یادیږي.
که ستاسو خپل سټیم حجرې راټولې شي، دا د اتوماتیک سټیم سیل ټرانسپلانټ په نوم یادیږي.
سټیم حجرې د apheresis په نوم د پروسې له لارې راټولیږي. تاسو (یا ستاسو بسپنه ورکوونکی) به د apheresis ماشین سره وصل شي او ستاسو وینه به لیرې شي، د سټیم حجرې جلا او په کڅوړه کې راټول شي، او بیا ستاسو پاتې وینه بیرته تاسو ته درکول کیږي.
د پروسیجر څخه دمخه، تاسو به د لوړ دوز کیموتراپي یا د بشپړ بدن رادیوتراپي ترلاسه کړئ ترڅو ستاسو ټول لیمفوما حجرې ووژني. په هرصورت، دا د لوړ خوراک درملنه به ستاسو د هډوکي میرو ټولې حجرې هم وژني. نو راټول شوي سټیم حجرې به بیا تاسو ته بیرته درکړل شي (ټرانسپلانټ). دا په هغه څه کې پیښیږي لکه څنګه چې وینه لیږدول کیږي، ستاسو رګ ته د څاڅکو له لارې.
د CAR T-cell درملنه یوه نوې درملنه ده چې یوازې هغه مهال وړاندیز کیږي که تاسو دمخه د خپل FL لپاره لږترلږه دوه نورې درملنې لرئ.
په ځینو مواردو کې، تاسو کولی شئ د کلینیکي آزموینې سره یوځای کولو سره د CAR T-cell درملنې ته لاسرسی ومومئ.
د CAR T-سیل درملنه د سټیم سیل ټرانسپلانټ په څیر یو ابتدايي پروسیجر لري، چیرې چې ستاسو د T-سیل لیمفوسایټس ستاسو د وینې څخه د apheresis پروسې په جریان کې لرې کیږي. ستاسو په څیر د B-cell lymphocytes، T-حجرې ستاسو د معافیت سیسټم برخه ده او ستاسو د B-حجرو سره کار کوي ترڅو تاسو د ناروغۍ او ناروغۍ څخه ساتي.
کله چې T-حجرې لرې شي، دوی لابراتوار ته لیږل کیږي چیرې چې دوی بیا انجینر کیږي. دا د انټيجن سره د T-cell سره یوځای کیدو سره پیښیږي چې دا د لیمفوما په روښانه توګه پیژندلو کې مرسته کوي او په اغیزمنه توګه یې مبارزه کوي.
Chimeric پدې معنی ده چې د مختلف اصلونو سره برخې ولري نو د T-cell سره د انټيجن یوځای کیدل دا کیمریک کوي.
یوځل چې T-حجرې بیا انجینر شي دوی به تاسو ته بیرته درکړل شي ترڅو د لیمفوما سره مبارزه پیل کړي.
د لومړۍ کرښې درملنه - د درملنې پیل کول
د درملنې پیل
لومړی ځل چې تاسو درملنه پیل کړئ، دا د لومړۍ کرښې درملنه بلل کیږي. یوځل چې تاسو خپله لومړۍ کرښه درملنه پای ته ورسوئ، تاسو ممکن د ډیرو کلونو لپاره بیا درملنې ته اړتیا ونلرئ. ځینې خلک په مستقیم ډول ډیرې درملنې ته اړتیا لري، او نور ممکن میاشتې یا کلونه تیر شي، مخکې له دې چې ډیرې درملنې ته اړتیا ولري.
کله چې تاسو درملنه پیل کړئ، تاسو ممکن له یو څخه ډیر درمل ولرئ. پدې کې کیدای شي کیموتراپي، یو مونوکلونل انټي باډي یا هدف شوي درملنه شامل وي. په ځینو مواردو کې، تاسو ممکن د وړانګو درملنه یا جراحي هم ولرئ، یا د درملو پرځای.
د درملنې دورې
کله چې تاسو دا درمل ولرئ، تاسو به یې په چکرونو کې ولرئ. دا پدې مانا ده چې تاسو به درملنه ولرئ، بیا یو وقف، بیا د درملنې بل پړاو (دوره). د FL سره د ډیری خلکو لپاره، کیمومیمونتراپي د معافیت ترلاسه کولو لپاره مؤثره ده (د سرطان نښې نشته).
کله چې ستاسو د درملنې ټول پلان سره یوځای شي، دا ستاسو د درملنې پروتوکول بلل کیږي. ځینې ځایونه ممکن دا د درملنې رژیم بولي.
ستاسو ډاکټر به د لاندې فکتورونو پراساس ستاسو لپاره د درملنې غوره پروتوکول غوره کړي
- ستاسو د FL مرحله او درجه.
- کوم جینیاتي بدلونونه چې تاسو یې لرئ.
- ستاسو عمر او عمومي روغتیا.
- نورې ناروغۍ یا درمل چې تاسو یې اخلئ.
- ستاسو غوره توبونه ستاسو د ډاکټر سره ستاسو د اختیارونو په اړه بحث کولو وروسته.
د کیمو امونوتراپي پروتوکولونو مثالونه چې تاسو یې د FL درملنې لپاره ترلاسه کولی شئ
- BR د Bendamustine او Rituximab (a MAB) ترکیب.
- BO یا GB - د Bendamustine او Obinutuzumab (a MAB) ترکیب.
- RCHOP د rituximab (a MAB) ترکیب د کیموتراپي درملو سایکلو فاسفامایډ، ډاکسوروبیسین، وینکریسټین او پریډنیسولون سره. دا پروتوکول یوازې د FL درملنې لپاره کارول کیږي کله چې دا د لوړې درجې وي ، معمولا 3a درجې او پورته وي.
- O-CHOP د Obinutuzumab، cyclophosphamide، vincristine، doxorubicin او prednisolone ترکیب. دا پروتوکول یوازې د FL درملنې لپاره کارول کیږي کله چې دا د لوړې درجې وي ، معمولا 3a درجې او پورته وي.
کلینیکي ازموینې
په آسټرالیا او ټوله نړۍ کې ډیری کلینیکي آزموینې شتون لري، د لیمفوما سره د خلکو لپاره د درملنې ښه کولو لارو په لټه کې دي. که تاسو د کلینیکي آزموینو په اړه نور زده کولو کې لیوالتیا لرئ، لاندې تڼۍ کلیک وکړئ. تاسو کولی شئ د خپل متخصص ډاکټر سره هم خبرې وکړئ - ستاسو د هیماتولوژیسټ یا آنکولوژیست په اړه چې تاسو د کوم کلینیکي آزموینې لپاره وړ یاست.
د ساتنې درملنه
د ساتنې درملنه د دې هدف سره ورکول کیږي چې تاسو د اوږدې مودې لپاره په معافیت کې وساتئ ، ستاسو د لومړۍ کرښې درملنې وروسته.
بشپړ معافیت
ډیری خلک د لومړۍ کرښې درملنې ته خورا ښه ځواب لري او بشپړ معافیت ترلاسه کوي. دا پدې مانا ده چې کله چې تاسو خپل درملنه پای ته ورسوئ، ستاسو په بدن کې د موندلو وړ FL نه پاتې کیږي. دا د PET سکین وروسته تایید کیدی شي. په هرصورت دا مهمه ده چې پوه شي چې بشپړ معافیت د درملنې په څیر ندي. د درملنې سره، لیمفاوم ورک شوی او احتمال نلري چې بیرته راشي.
مګر موږ پوهیږو چې د بې رحمه لیمفاومونو لکه FL سره، دوی ډیری وختونه د یو څه وخت وروسته راځي. دا ممکن ستاسو د درملنې وروسته میاشتې یا کلونه وي، مګر بیا هم احتمال لري چې بیرته راشي. دې ته بیا راګرځیدل ویل کیږي. کله چې دا پیښ شي، تاسو ممکن ډیرې درملنې ته اړتیا ولرئ، یا تاسو ممکن "وګورئ او انتظار وکړئ" ته لاړ شئ که چیرې دا پرته له کومې نښې نښانې پاتې شي.
جزوی معافیت
د ځینو خلکو لپاره، د لومړۍ کرښې درملنه د بشپړ معافیت پایله نه لري، بلکه د جزوی معافیت سبب کیږي. دا پدې مانا ده چې ډیری ناروغۍ له منځه تللي، مګر لاهم ستاسو په بدن کې د هغې ځینې نښې پاتې دي. دا لاهم یو ښه غبرګون دی، ځکه چې په یاد ولرئ FL یو بې رحمه لیمفاوم دی چې درملنه نشي کیدی. مګر که تاسو یو اړخیز غبرګون ولرئ، دا ممکن بیرته خوب ته لاړ شي، او تاسو ممکن نور فعال درملنې ته اړتیا ونلرئ مګر وګورئ او انتظار ته لاړ شئ.
که تاسو بشپړ یا جزوي معافیت لرئ ستاسو د تعقیب PET سکین کې لیدل کیدی شي.
د دې لپاره چې تاسو د امکان تر حده په معافیت کې وساتئ، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته وړاندیز وکړي چې ستاسو د لومړۍ کرښې درملنې وروسته دوه کاله د ساتنې درملنې ته لاړشئ.
د ساتنې درملنه څه شی لري؟
د ساتنې درملنه معمولا په هرو 2-3 میاشتو کې یو ځل ورکول کیږي او یو مونوکلونل انټي باډي دی. مونوکلونل انټي باډي چې د ساتنې لپاره کارول کیږي ریتوکسیماب یا اوبینټوزومب دي. دا دواړه درمل اغیزمن دي کله چې تاسو د لیمفاوم حجرو کې پروټین CD20 لرئ، کوم چې د FL سره عام دی.
د دویمې کرښې درملنه
که ستاسو FL بیرته راګرځي یا د لومړۍ کرښې درملنې ته مخه کوي، تاسو ممکن د دویمې کرښې درملنې ته اړتیا ولرئ. Refractory FL هغه وخت دی چې تاسو د خپلې لومړۍ کرښې درملنې څخه بشپړ یا جزوي معافیت نلرئ.
که تاسو د 70 کلونو څخه کم عمر لرئ، تاسو ته د درملو مختلف ترکیبونه وړاندیز کیدی شي، وروسته د سټیم سیل ټرانسپلانټ. په هرصورت، د سټیم سیل لیږدونه د هرچا لپاره مناسب ندي. ستاسو ډاکټر به وکولی شي تاسو سره د دې درملنې ډول لپاره ستاسو د انفرادي مناسبیت په اړه نور خبرې وکړي.
که تاسو د سټیم سیل ټرانسپلانټ نلرئ، د درملنې نور پروتوکولونه شتون لري چې تاسو یې وړاندیز کوئ.
دا درملونه د دې لپاره کارول کیږي چې تاسو بیرته معافیت ته ورسیږئ او ستاسو د اوږدې مودې لیمفاوم کنټرول کړئ.
د درملنې پروتوکولونه که تاسو د سټیم سیل ټرانسپلانټ لرئ
RICE
RICE د ifosfamide، carboplatin او etoposide د fractionated (مات شوي) یا انفیوژن (د څاڅکي له لارې) یو شدید کیمو دی. تاسو ممکن دا ولرئ که چیرې تاسو د اتوماتیک سټیم سیل ټرانسپلانټ څخه مخکی یا مخکی وی. تاسو اړتیا لرئ چې دا درملنه په روغتون کې ترسره کړئ
R-GDP
R-GDP د gemcitabine، dexamethasone او cisplatin ترکیب دی. تاسو ممکن دا ولرئ که چیرې تاسو د اتوماتیک سټیم سیل ټرانسپلانټ څخه مخکی یا مخکی وی.
د درملنې پروتوکولونه که تاسو د سټیم سیل ټرانسپلانټ نه لرئ
R-CHOP/ O-CHOP
R-CHOP یا O-CHOP د rituximab یا obinutuzumab (a MAB) ترکیب دی چې د کیمو درملو سایکلوفاسفامایډ ، ډاکسوروبیسین ، وینکریسټین او پریډنیسولون د eviQ سره تړاو لري.
R-CVP
R-CVP د rituximab، cyclophosphamide، vincristine او prednisolone ترکیب دی. تاسو ممکن دا ولرئ که تاسو د نورو روغتیایی مسلو سره زوړ یاست.
O-CVP
O-CVP د obinutuzimab، cyclophosphamide، vincristine او prednisolone ترکیب دی. تاسو ممکن دا ولرئ که تاسو د نورو روغتیایی مسلو سره زوړ یاست.
تابعیت
د وړانګو درملنه کارول کیدی شي کله چې ستاسو FL بیرته راګرځي. دا معمولا ترسره کیږي که چیرې دا په یوه سیمه ایزه سیمه کې تکرار شي او ستاسو د FL کنټرول کې مرسته وکړي او ځینې نښې کمې کړي چې تاسو یې ترلاسه کوئ.
د دریمې کرښې درملنه
په ځینو حاالتو کې، تاسو ممکن د دویمې یا حتی دریم بیا راګرځیدو وروسته ډیرې درملنې ته اړتیا ولرئ. د دریمې کرښې درملنه به اکثرا د پورته درملنې سره ورته وي.
په ځینو حاالتو کې، که ستاسو FL "بدلون" وي او د لیمفوما د تیریدونکي فرعي ډول په څیر چلند پیل کړي چې د Diffuse large B-cell lymphoma په نوم یادیږي، تاسو ممکن د دریم یا څلورمې کرښې درملنې په توګه د CAR T-cell درملنې لپاره وړ یاست. ستاسو ډاکټر به تاسو ته خبر درکړي که ستاسو FL بدلون پیل کړي.
بدل شوی لیمفوما
بدل شوی لیمفوما یو لیمفاوم دی چې په پیل کې د بې خوبۍ (سست وده کونکي) په توګه تشخیص شوی و مګر په یو تیریدونکي (چټک وده کونکي) لیمفوما بدل شوی.
ستاسو د FL بدلون ممکن واقع شي که تاسو د وخت په تیریدو سره ستاسو د لیمفاوم حجرو کې ډیر جینیاتي بدلونونه ولرئ، د نور زیان لامل کیږي. دا کیدای شي په طبیعي توګه واقع شي، یا د ځینې درملنې په پایله کې. جینونو ته دا اضافي زیان د حجرو د ګړندي ودې لامل کیږي.
د بدلون خطر کم دی. څیړنې ښیې چې د تشخیص څخه وروسته د 10 څخه تر 15 کلونو پورې، هر کال د 2 څخه شاوخوا 3-100 خلک د FL سره، ممکن یو ډیر تیریدونکي فرعي ډول ته بدلون ورکړي.
د تشخیص څخه تر بدلون پورې اوسط وخت 3-6 کاله دی.
که تاسو د FL څخه بدلون ولرئ، احتمال لري چې دا به د لیمفوما فرعي ډول ته د Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) یا په ندرت سره د بورکیټ لیمفوما په نوم بدل شي. تاسو به سمدلاسه د کیمو امونوتراپي درملنې ته اړتیا ولرئ.
د درملنې په برخه کې د پرمختګونو له امله، د بدلون شوي فولیکولر لیمفوما پایلې په وروستیو کلونو کې خورا ښه شوي.
د درملنې عام اړخیزې اغیزې
ډیری بیلابیل اړخیزې اغیزې شتون لري چې تاسو یې د FL درملنې څخه ترلاسه کولی شئ. مخکې له دې چې تاسو خپله درملنه پیل کړئ، ستاسو ډاکټر یا نرس باید ټول متوقع اړخیزې اغیزې تشریح کړي چې تاسو یې تجربه کولی شئ. تاسو ممکن دا ټول ونه ترلاسه کړئ، مګر دا مهمه ده چې پوه شئ چې څه باید وګورئ او کله چې خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسئ. ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د اړیکو توضیحات لرئ چې تاسو باید له چا سره اړیکه ونیسئ که تاسو د شپې په نیمایي کې یا د اونۍ په پای کې ښه شئ کله چې ستاسو ډاکټر شتون نلري.
د درملنې یو له خورا عام اړخیزو اغیزو څخه ستاسو د وینې په شمیر کې بدلون دی. لاندې یو جدول دی چې تشریح کوي چې د وینې کومې حجرې اغیزمن کیدی شي او دا څنګه تاسو اغیزه کولی شي.
د وینې حجرې د FL درملنې لخوا اغیزمن کیږي
سپینې وینې حجرې | د وینې سره حجرې | پلیټلیټ (هم د وینې حجرې) | |
طبي نوم | نیوټروفیلز او لیمفوسایټس | ارییتروسایټس | پلیټونه |
دوی څه کوي؟ | د انفیکشن سره مبارزه | اکسیجن وړل | خونریزي بنده کړه |
کمبود څه ته ویل کیږي؟ | نیوټروپینیا او لیمفوپینیا | د وینې کمښت | تومومبیکونیا |
دا به څنګه زما په بدن اغیزه وکړي؟ | تاسو به ډیر انتانات ترلاسه کړئ او حتی د انټي بیوټیکونو په اخیستو سره به له دوی څخه خلاصون ستونزمن وي | تاسو ممکن رنګ پوټکی ولرئ، د ستړیا احساس وکړئ، ساه لنډۍ، یخ او چکر وهئ | تاسو ممکن په اسانۍ سره زخم کړئ، یا وینه بهیدنه ولرئ چې کله چې تاسو پرې کوئ ژر نه ودریږي |
زما د درملنې ټیم به د دې د حل لپاره څه وکړي؟ | ● ستاسو د لیمفوما درملنه ځنډول ● که تاسو انتان لرئ تاسو ته د خولې یا رګونو انټي بیوټیکونه ورکړئ | ● ستاسو د لیمفوما درملنه ځنډول ● که ستاسو د حجرو شمیر ډیر ټیټ وي تاسو ته د سره حجرو وینه لیږدئ | ● ستاسو د لیمفوما درملنه ځنډول ● که ستاسو د حجرو شمیر ډیر ټیټ وي تاسو ته د پلیټلیټ لیږد درکوي |
د FL لپاره د درملنې نور عام اړخیزې اغیزې
لاندې د FL درملنې ځینې نورو عام اړخیزو اغیزو لیست دی. دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې اوس ټولې درملنې به د دې نښو لامل شي، او تاسو باید د خپل ډاکټر یا نرس سره خبرې وکړئ چې کوم اړخیزې اغیزې ستاسو د انفرادي درملنې لامل کیدی شي.
- په معده کې د ناروغۍ احساس کول (مغزی) او کانګې.
- د خولې درد ( mucositis ) او د شیانو خوند ته بدلون ورکول.
- د کولمو ستونزې لکه قبض یا اسهال (سخت یا د اوبو پوزه).
- ستړیا، یا د انرژي نشتوالی چې د استراحت یا خوب وروسته ښه نه کیږي (ستړیا).
- د عضلاتو (میالجیا) او ګډ (آرترالجیا) درد او دردونه.
- د ویښتو توییدل او نری کیدل (ایلوپیسیا) - یوازې د ځینې درملنې سره.
- د ذهن لوګی او د شیانو په یادولو کې مشکل (کیمو دماغ).
- ستاسو په لاسونو او پښو کې د حساسیت بدلیدل لکه زنګ وهل، پنبې او ستنې یا درد (نیوروپتي).
- د زرغونتیا کمیدل یا د مینوپاز په وخت کې (د ژوند بدلون).
د تعقیب پاملرنه - څه پیښیږي کله چې درملنه پای ته ورسیږي؟
کله چې تاسو درملنه پای ته ورسوئ، تاسو ممکن غواړئ خپل نڅا بوټان وغورځوئ، خپلې وسلې په هوا کې واچوئ او د دې سړي په څیر ګوند وکړئ (که تاسو انرژي لرئ)، یا تاسو ممکن د اندیښنې او فشار څخه ډک شئ چې راتلونکی څه وي.
دواړه احساسات عادي او عادي دي. دا هم عادي خبره ده چې یوه شیبه، یوه شیبه او بله شیبه بله لاره احساس کړئ.
تاسو یوازې نه یاست کله چې درملنه پای ته ورسیږي. تاسو به بیا هم د خپل متخصص ټیم سره منظم تماس ولرئ، او که تاسو کومه اندیښنه لرئ دوی ته زنګ ووهئ.
تاسو به بیا هم د وینې معاینې او فزیکي معاینې سره وڅیړئ ترڅو ستاسو د درملنې څخه کومې نښې یا بیرته راګرځیدل یا اوږدمهاله اړخیزې اغیزې وګورئ. په ځینو حاالتو کې، تاسو ممکن سکین ولرئ لکه PET یا CT، مګر دا ډیری وختونه اړین ندي که چیرې نورې ټولې معاینې نورمال وي او تاسو هیڅ ډول نښې نښانې نه لرئ.
پروتوسیس
Prognosis هغه اصطلاح ده چې ستاسو د ناروغۍ احتمالي لاره تشریح کولو لپاره کارول کیږي، دا به څنګه درملنې ته ځواب ووايي او تاسو به د درملنې په جریان کې او وروسته څنګه ترسره کوئ.
ډیری فکتورونه شتون لري چې ستاسو د تشخیص سره مرسته کوي او دا ممکنه نده چې د تشخیص په اړه عمومي بیان ورکړئ. په هرصورت، FL ډیری وختونه درملنې ته خورا ښه ځواب ورکوي او د دې سرطان ډیری ناروغان کولی شي اوږد معافیت ولري - پدې معنی چې د درملنې وروسته ستاسو په بدن کې د FL هیڅ نښه شتون نلري.
هغه فکتورونه چې کولی شي د تشخیص اغیزه وکړي
ځینې فکتورونه چې ستاسو د تشخیص اغیزه کولی شي پدې کې شامل دي:
- د تشخیص په وخت کې ستاسو عمر او عمومي روغتیا.
- تاسو څنګه درملنې ته ځواب ووایاست.
- څه شی که تاسو کوم جینیاتی بدلونونه لرئ.
- د FL فرعي ډول چې تاسو یې لرئ.
که تاسو غواړئ د خپل تشخیص په اړه نور معلومات ترلاسه کړئ، مهرباني وکړئ د خپل متخصص هیماتولوژیسټ یا آنکولوژیست سره خبرې وکړئ. دوی به وکوالی شي ستاسو د خطر عوامل او تشخیص تاسو ته تشریح کړي.
ژوندی پاتې کیدل - د فولیکولر لیمفوما سره ژوند کول
یو روغ ژوند، یا د درملنې وروسته د ژوند ځینې مثبت بدلونونه ستاسو د بیا رغونې لپاره خورا ښه مرسته کیدی شي. ډیری شیان شتون لري چې تاسو یې کولی شئ تاسو سره د ښه ژوند کولو کې مرسته وکړئ DLBCL.
ډیری خلک موندلي چې د سرطان تشخیص، یا درملنې وروسته، په ژوند کې د دوی اهداف او لومړیتوبونه بدلیږي. د دې پوهیدل چې ستاسو 'نوی نورمال' څه شی دی کولی شي وخت ونیسي او مایوسه وي. ستاسو د کورنۍ او ملګرو تمه ممکن ستاسو څخه توپیر ولري. تاسو ممکن د انزوا، ستړیا یا هر ډول مختلف احساساتو احساس وکړئ چې هره ورځ بدلیدلی شي.
ستاسو لپاره د درملنې وروسته اصلي اهداف DLBCL دا دی چې بیرته ژوند ته راشي او:
- په خپل کار، کورنۍ او د ژوند په نورو رولونو کې د امکان تر حده فعال اوسئ.
- د سرطان د جانبي عوارضو او نښو نښانو او د هغې د درملنې کمول.
- د ناوخته اړخیزو اغیزو پیژندل او اداره کول.
- د امکان تر حده خپلواک ساتلو کې مرسته وکړئ.
- د خپل ژوند کیفیت ښه کړئ او ښه ذهني روغتیا وساتئ.
د سرطان بیا رغونه بیلابیل ډولونه تاسو ته وړاندیز کیدی شي. دا کیدای شي د هر ډول پراخه لړۍ معنی ولري د خدماتو لکه:
- فزیکي درملنه، د درد مدیریت.
- د تغذیې او تمرین پلان کول.
- احساساتي، مسلک او مالي مشوره ورکول.
